Language
Country/Area
No result found
Знаете ли вы, в чем принципиальное различие между алкогольной зависимостью и злоупотреблением алкоголем?
В современном обществе употребление алкоголя стало частью повседневной жизни многих людей. Однако, когда мы говорим об употреблении алкоголя, необходимо различать два разных понятия: «алкогольная зависимость» и «злоупотребление алкоголем». В последней версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) алкогольная зависимость была переклассифицирована в расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Это изменение помогает специалистам точнее выявлять и лечить связанные с ней проблемы.
Определение и диагностика
Алкогольная зависимость в основном проявляется как физиологическая или психологическая зависимость человека от алкоголя. В DSM-IV человеку может быть поставлен диагноз алкогольной зависимости, если в течение 12 месяцев он соответствует трем или более из следующих семи критериев:
Толерантность
Симптомы отмены или клинически определенный синдром отмены алкоголя
Использовать в течение более длительного периода или в больших количествах, чем изначально предполагалось
Постоянная тяга или безуспешные попытки сократить употребление алкоголя
Тратить много времени на приобретение алкоголя или на восстановление после его воздействия
Социальная, профессиональная и развлекательная деятельность прекращена или сокращена из-за употребления алкоголя
Продолжать употреблять алкоголь, несмотря на знание о его вреде
Другие заболевания, связанные с алкоголем
Не все пациенты, соответствующие диагностическим критериям алкогольной зависимости, испытывают физическую зависимость. Согласно профессиональным определениям, в основе алкогольной зависимости лежит наличие толерантности и симптомов отмены, тогда как злоупотребление алкоголем относится к ситуациям, когда эти физиологические симптомы не достигаются. Многие медицинские определения исходят из того, что алкогольная зависимость относится именно к алкоголю, в то время как злоупотребление алкоголем может подразумевать использование различных веществ, вызывающих привыкание. Это позволяет пациентам с алкогольной зависимостью заново научиться контролировать свое поведение, связанное с употреблением алкоголя, посредством социального обучения, в то время как злоупотребляющим алкоголем обычно приходится полностью воздерживаться от него.
Инструменты проверки
Для эффективного выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя, специалисты здравоохранения теперь обычно используют AUDIT (тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя). Этот инструмент скрининга считается одним из наиболее точных способов выявления потенциального злоупотребления алкоголем. В то же время опросник CAGE также является широко используемым методом скрининга. Эти инструменты скрининга помогают врачам провести первоначальную оценку привычек употребления алкоголя у своих пациентов и в дальнейшем скорректировать их планы лечения. Симптомы отмены
Когда люди с алкогольной зависимостью внезапно прекращают пить или сокращают употребление алкоголя, они часто испытывают симптомы отмены, которые могут варьироваться от легких до тяжелых в зависимости от индивидуальных привычек употребления алкоголя, а также физиологических и психологических факторов. Некоторые распространенные симптомы отмены включают:
Второстепенный:
тошнота
рвота
Учащенное сердцебиение
Повышенное артериальное давление
Усталость
Боли в теле/тремор
Тревожность/раздражительность/депрессия/бессонницаТяжелая:
рвота
Гипертонический криз
Судороги/тремор
Галлюцинации/бред
Обезвоживание
Лихорадка/озноб
Перепады настроения
Потеря аппетита
Методы лечения
Лечение алкогольной зависимости можно разделить на две категории: для лиц с тяжелой алкогольной зависимостью и для лиц, находящихся в группе риска развития зависимости. Планы лечения часто сочетают в себе различные подходы, включая терапию повторного входа, группы поддержки, психотерапию и постановку краткосрочных целей. Программа «Двенадцать шагов» — это популярный религиозный процесс, который особенно эффективен для людей, желающих бросить пить. Эпидемиология
По статистике, около 12% взрослых американцев сталкивались с проблемами алкогольной зависимости, в то время как Национальная служба здравоохранения Великобритании оценивает, что признаки алкогольной зависимости проявляются примерно у 9% мужчин и 4% женщин.
Генетические факторы
Некоторые исследования предполагают, что могут существовать генетические факторы риска алкогольной зависимости, которые делают некоторых людей более восприимчивыми к алкогольной зависимости.
Заключение
В конечном итоге понимание алкогольной зависимости и злоупотребления ею зависит не только от медицинской диагностики, но и от психосоциальных факторов. Могут ли люди точно определить степень употребления алкоголя и обратиться за соответствующей помощью?
