Нарциссическое расстройство личности (НРЛ) — расстройство личности, характеризующееся завышенным чувством собственной значимости, чрезмерной потребностью в похвале и низкой способностью сопереживать чувствам других людей. Как определено в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), это расстройство личности влияет на качество жизни человека и часто сочетается с другими проблемами психического здоровья, что усложняет выявление и лечение.
Нарциссическое расстройство личности обычно проявляется как автономная самооценка, которая часто требует внешнего подтверждения для стабилизации самооценки. Для таких людей внешняя похвала может быть просто способом уйти от глубоко укоренившегося чувства неполноценности.
Основной характеристикой НПЗ является вариативность симптомов, которая проявляется в чувствительности человека к постороннему мнению. Эти люди часто колеблются в своей самооценке и самооценке, и на них сильно влияет мнение других. Они не способны должным образом воспринимать критику и часто бурно реагируют на любое оспариваемое мнение, даже проявляя межличностную враждебность и агрессию.
Проявления НДП могут включать в себя множество поведенческих характеристик, в том числе:
<ул>Кроме того, люди с нарциссической личностью могут также использовать других и делать все возможное для достижения своих собственных целей. Они редко проявляют настоящую эмоциональную уязвимость, из-за чего им очень сложно поддерживать отношения.
Исследования показывают, что люди с НДП часто не желают признавать свои недостатки и настаивают на том, что они нормальны, даже если эти недостатки очевидны. Это делает их менее адаптируемыми в социальных ситуациях и более склонными к столкновению с межличностными противоречиями и конфликтами.
Согласно «Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам», пятое издание, диагноз НПЗ требует наличия как минимум пяти из следующих критериев:
<ул>Поскольку внешнее социальное функционирование пациентов с НПЗ иногда кажется нормальным, многие люди могут не осознавать своих собственных проблем. Таким образом, это усложняет задачу профессиональной диагностики, которая часто требует углубленных клинических интервью для определения внутренней боли и дисфункции.
НРЛ — это не единственный диагноз. С постепенным углублением исследований растет понимание медицинским сообществом его подтипов. Обычно выделяют два подтипа: явный и неявный.
<ул>Идентификация этих подтипов может не только помочь специалистам в области лечения разработать более эффективные планы лечения, но также помочь пациентам глубже понять свои собственные модели поведения и способствовать изменениям и росту.
Хотя не существует широкого консенсуса относительно методов лечения НПЛ, основным методом преодоления является психотерапия, такая как психоаналитическая терапия, когнитивно-поведенческая терапия и т. д. Эти методы лечения часто необходимо корректировать в соответствии с мотивацией пациента к самоизменению, поскольку пациенты без мотивации к самоизменению испытывают трудности с достижением прогресса в лечении.
В процессе лечения многие медицинские работники заметили, что самовосприятие пациента и участие в лечении часто определяют эффективность лечения. В то же время, возобновление осознания собственной ценности и самопринятия также являются ключевыми терапевтическими целями.
Однако сложность лечения НРЛ заключается в том, что эти пациенты часто не осознают своих симптомов, что делает их весьма резистентными к лечению. Решение о лечении часто зависит от их жизненного стресса и потребностей в социальном функционировании.
Перед лицом нарциссического расстройства личности можно ли использовать более эффективные методы, чтобы помочь этим людям восстановить самопонимание и межличностные отношения?