Language
Country/Area
No result found
Глобальные проблемы когнитивного тестирования: почему версии MoCA для разных стран и языков нуждаются в специальной адаптации?
В современном быстро меняющемся мире когнитивное здоровье стало предметом серьезной озабоченности. Поскольку население стареет, а когнитивные нарушения становятся все более распространенными, оценка и раннее выявление становятся ключевыми. В этом контексте Монреальская когнитивная оценка (MoCA) играет важную роль как широко используемый инструмент скрининга. Однако вопрос о том, может ли эта оригинальная английская версия точно отражать когнитивные способности в контексте разных языков и культур, требует изучения.
MoCA был создан Зиядом Насреддином в 1996 году для выявления легких когнитивных нарушений (ЛКР) и ранней стадии болезни Альцгеймера. Этот тест состоит из 30 пунктов и его прохождение обычно занимает 10 минут. Хотя оригинальная версия была широко проверена и использовалась, при использовании этого теста в разных странах его необходимо адаптировать в лингвистическом и культурном отношении, чтобы обеспечить его точность.
«Базовое содержание MoCA включает кратковременную память, исполнительные функции, внимание и т. д. Однако эти требования могут нуждаться в корректировке в различных культурных и языковых контекстах».
Тесты MoCA охватывают различные когнитивные области, включая память, визуально-пространственные способности и язык. При разработке этих предметов необходимо учитывать культурный фон и уровень образования субъектов. Учитывая, что в мире существует 46 языковых версий MoCA, означает ли это, что конкретные тестовые задания и стандартные баллы будут различаться из-за культурных различий? Несколько исследований показали, что уровень образования и культурные факторы могут влиять на результаты тестов и их интерпретацию. Версия MoCA на языке сурадж-немец может оказать несправедливое воздействие на неграмотных или малообразованных людей, поскольку эти экзаменуемые могут не обладать базовыми знаниями по определенным вопросам.
«Данные показали значительные различия в результатах теста MoCA между странами, что может отражать культурные и образовательные влияния».
Эффективность MoCA также была подтверждена во многих исследованиях. Согласно исследованию 2005 года, MoCA более чувствителен и специфичен, чем более известная краткая шкала оценки психического статуса (MMSE), при выявлении легких когнитивных нарушений и ранней стадии болезни Альцгеймера. Хотя последующие исследования показали, что в некоторых случаях MoCA не дает ожидаемых результатов, в большинстве случаев он все же показывает лучшие результаты, чем MMSE.
Поскольку MoCA используется все чаще, когнитивные области, которые он охватывает, также расширяются. Текущие исследования показали, что MoCA также может эффективно оценивать когнитивные функции при других неврологических заболеваниях, таких как болезнь Паркинсона и сосудистые когнитивные нарушения.
«Множественные возможности применения MoCA делают его мощным инструментом для оценки различных неврологических заболеваний».
Стоит отметить, что хотя MoCA используется в версиях на нескольких языках, не все версии прошли строгую проверку. Использование некоторых версий, специфичных для определенной культуры и языка, может привести к ошибочной диагностике. Например, пациенты с нарушением слуха могут иметь более низкие баллы по тесту MoCA, что может привести к постановке неверного диагноза.
MoCA также вызвал дискуссию в американской политике. Бывший губернатор Южной Каролины Никки Хейли однажды предложила, чтобы все политики старше 75 лет проходили тестирование MoCA. Это предложение привлекло внимание общественности, особенно против тогдашнего президента Джо Байдена и бывшего президента Дональда Трампа. Подобные дискуссии заставили людей задуматься и обеспокоиться состоянием когнитивного здоровья государственных служащих.
Подводя итог, можно сказать, что адаптация MoCA как важного инструмента когнитивной оценки к различным языковым и культурным контекстам, несомненно, является сложной задачей. Как обеспечить справедливость и эффективность теста — вопрос, достойный нашего глубокого рассмотрения. Является ли это проверкой мудрости врачей или требует более широкого обсуждения и понимания со стороны общества?
