В 2012 году на Филиппинах был принят закон под названием «Закон об ответственном родительстве и репродуктивном здоровье» (Закон о репродуктивном здоровье или Закон о РЗ). Законопроект направлен на обеспечение всеобщего доступа к методам контрацепции, контролю беременности, половому воспитанию и охране материнства. Хотя в отношении положений законопроекта, касающихся охраны здоровья матери и ребенка, достигнут консенсус, его положения, предусматривающие финансирование со стороны государства и частного сектора, а также продвижение средств планирования семьи, таких как презервативы, противозачаточные таблетки и ВМС, вызвали бурные споры. Принятие законопроекта сопровождалось столкновением сторонников и противников из всех слоев общества и даже вызвало масштабные демонстрации и дебаты по всей стране. р>
Сторонники законопроекта утверждают, что свободный выбор родов позволит бедным семьям выбирать план родов, который соответствует их экономическому положению, тем самым снижая финансовое бремя для семей. р>
Причиной принятия законопроекта стала проблема перенаселения на Филиппинах. По статистике, уровень рождаемости в бедных семьях значительно выше, чем в богатых. По состоянию на 2013 год средний коэффициент рождаемости среди женщин в беднейшей пятой части домохозяйств составлял 5,9, тогда как среди богатейшей пятой части домохозяйств он составлял всего 2,0. Эти данные показывают, что бедные семьи часто сталкиваются с большим давлением в вопросах рождаемости и образования. р>
Сторонники утверждают, что семьи меньшего размера смогут лучше инвестировать в образование и здоровье своих детей, что позволит сократить бедность. На первый взгляд, незапланированное планирование семьи среди бедных семей напрямую приведет к ухудшению финансового положения семьи, формируя тем самым порочный круг. Фактически, около 44% бедных женщин не хотят беременеть, но не могут использовать эффективные методы контрацепции из-за отсутствия информации или ресурсов о контрацепции. р>
Попытка разработать гибкие семейные планы — это не только здоровый выбор для деторождения, но и ключевая мера, позволяющая разорвать порочный круг бедности. р>
Однако последовали и голоса оппозиции. Критики утверждают, что независимый выбор контрацепции сам по себе достаточен и не требует государственного финансирования. Они утверждают, что налоговые средства не следует использовать для поддержки индивидуального выбора контрацепции, а следует направить на устранение коренных причин бедности. Эта точка зрения вызвала более глубокую дискуссию о бедности и рождаемости, а также о том, следует ли рассматривать связь между бедностью и рождаемостью как пару. р>
Многие эксперты отмечают, что многодетные семьи обычно испытывают финансовые трудности, а выбор рождаемости влияет не только на финансовое положение семьи, но и на будущее каждого ребенка. Когда семьи сталкиваются с ограниченными ресурсами, обеспечение надлежащего образования и питания для каждого ребенка становится особенно важным. Для бедных семей эти ресурсы и так ограничены, а наличие слишком большого количества детей еще больше усугубит уязвимость семьи. р>
Закон о репродуктивном здоровье был предложен в надежде предоставить семьям, особенно бедным, больше возможностей выбора, чтобы они могли контролировать свои репродуктивные права. р>
Многие опросы показывают, что законопроект пользуется значительной поддержкой. Например, опрос 2008 года показал, что законопроект поддержали 71% опрошенных. Это свидетельствует о том, что общество обеспокоено репродуктивным выбором бедных семей и ожидает вмешательства государства. Тем не менее, реализация закона по-прежнему сталкивается с трудностями, особенно в некоторых местах, где традиционные представления по-прежнему влияют на взгляды людей на контрацепцию. р>
Короче говоря, законодательное значение Закона о репродуктивном здоровье заключается в предоставлении одобрения, информации и ресурсов, чтобы бедные семьи могли делать более ответственный репродуктивный выбор, не будучи ограниченными экономическими условиями. Однако, продвигая эту политику, следует ли нам также задуматься о том, какие основные факторы действительно влияют на выбор бедными семьями рождаемости?