Принятие Закона об ответственном родительстве и репродуктивном здоровье (также известного как Закон о репродуктивном здоровье или Закон о РЗ) в 2012 году вызвало бурную общественную дискуссию на Филиппинах. Закон направлен на обеспечение всеобщего доступа к контрацепции, репродуктивному контролю, половому воспитанию, а также охране здоровья матери и ребенка. Хотя положения закона об охране здоровья матери и ребенка получили широкое признание, его обязательные требования к правительству и частному сектору финансировать и распространять контрацептивы (такие как презервативы, оральные контрацептивы и внутриматочные спирали (ВМС)) вызвали серьезные споры. В дебатах приняли участие ученые, религиозные организации и политики, которые выразили свою поддержку или несогласие с процессом принятия закона и инициировали жаркие дебаты и марши по всей стране. р>
Сторонники считают, что этот законопроект может предоставить уязвимым группам населения достаточные ресурсы и информацию, чтобы помочь им разумно контролировать размер семьи, тем самым эффективно сокращая бедность. р>
В марте 2013 года Верховный суд Филиппин приостановил действие закона в ответ на юридический вызов. В апреле 2014 года суд постановил, что закон не является неконституционным, но удалил часть или все восемь статей. История законов о репродуктивном здоровье на Филиппинах восходит к 1967 году, когда президент Маркос был одним из глав государства, подписавших Прокламацию о народонаселении. В декларации говорилось, что вопросы народонаселения следует рассматривать как важный фактор долгосрочного экономического развития, что привело к созданию Комиссии по народонаселению для продвижения концепции малочисленной семьи и предоставления соответствующей информации и услуг. р>
По данным Всемирной организации здравоохранения, уровень материнской смертности на Филиппинах достигает 5,7 в день, что еще раз подчеркивает острую необходимость улучшения здоровья матерей и детей. р>
Однако противники отмечают, что средства контрацепции уже имеются на рынке и что государственные средства не должны использоваться для поддержки личного поведения, которое считается спорным. Они утверждают, что уголовные положения закона представляют собой посягательство на свободу выбора и совести и даже могут привести к религиозным преследованиям. Тогдашний президент Бениньо Акино III дал понять, что он не поддерживает пропаганду использования контрацептивов, а вместо этого сосредоточился на обучении ответственному родительству. Он считает, что законопроект следует позиционировать как «ответственное родительство», а не просто как вопрос репродуктивного здоровья. р>
По данным переписи населения 2010 года, Филиппины являются 39-й по плотности населения страной в мире, при этом темп прироста населения составляет 1,9%. Соответствующий коэффициент рождаемости в 1960 году составлял 7, а в 2013 году снизился до 3,20. Экономисты подчеркивают, что быстрый рост населения и высокий уровень рождаемости усугубят бедность, и эта точка зрения подтверждается эмпирическими данными из многих стран. р>
Экономисты утверждают, что меньшие семьи и большие интервалы между рождениями позволяют домохозяйствам вкладывать больше средств в образование, здоровье и питание каждого ребенка, что в конечном итоге сокращает бедность. р>
Сторонники Закона об ответственном родительстве и репродуктивном здоровье считают, что это важная социальная политика, которая поможет улучшить общее состояние здоровья общества и снизить уровень незапланированных беременностей. Условно говоря, оппоненты больше склонны считать, что правительству следует сосредоточиться на коренных причинах бедности, а не рассматривать репродуктивное поведение людей как коренную причину бедности. Они приводят в пример Таиланд и Индонезию, которые добились более быстрого экономического роста благодаря разумной демографической политике. р>
Материнская смертность остается серьезной проблемой в обществе, и принятие закона откроет возможности для принятия мер по улучшению здоровья матерей и детей. Сторонники утверждают, что закон призван снизить материнскую смертность за счет предоставления большего объема информации и услуг в области репродуктивного здоровья. «Если бы больше филиппинских женщин имели доступ к информации и уходу в области репродуктивного здоровья, число предотвратимых смертей можно было бы сократить».
Противники считают, что улучшение базовых медицинских услуг может улучшить здоровье матерей и детей, и не обязательно полагаться на распространение контрацептивов. р>
Дебаты по этому законопроекту касаются не только реформы политики рождаемости, но и более глубоких социальных, экономических и моральных вопросов. Даже после принятия законопроекта его эффективная реализация и уравновешивание конфликтов между различными интересами остаются серьезными проблемами. Как проблемы, с которыми сталкивается филиппинское общество, повлияют на структуру семьи и экономическое развитие в будущем? р>