Language
Country/Area
No result found
Главная задача человечества! Почему температура тела всего в 9°C может спасти жизни?
В современной медицине глубокая гипотермическая остановка кровообращения (ГГА) является востребованной хирургической методикой, которая позволяет врачам временно остановить кровообращение пациента и снизить температуру тела во время сложных операций. Продлить время, на которое можно безопасно приостановить кровообращение. Когда температура тела упадет до 20–25°C или даже до 9°C, это может стать ключом к спасению жизней. Какие научные принципы скрываются за этим?
Цель глубокой гипотермической остановки кровообращения — предоставить врачам лучший обзор без кровотока при выполнении таких операций, как хирургия головного мозга.
История и применение DHCA
История глубокой гипотермической остановки кровообращения восходит к 1960-м годам, когда хирурги обнаружили, что снижение температуры тела может продлить выживаемость после остановки кровообращения. Эта технология уже играет ключевую роль при восстановлении крупных артерий, внутричерепных аневризмах и других серьезных операциях. Среди них открытия канадского хирурга Уилфреда Бигелоу, сделанные в 1940-х годах, проложили путь к этой технологии. С помощью экспериментов по охлаждению животных он подтвердил, что при охлаждении до 30°C мозг животных может пережить более длительные периоды прекращения кровообращения.
В 1963 году Кристиан Барнард и Велва Шрайер впервые применили DHCA для лечения аневризмы аорты, и температура тела пациента упала до 10°C.
Физиологический механизм и безопасность
Когда температура тела снижается, скорость метаболизма клеток снижается, что позволяет клеткам сохранять энергию, чтобы справиться с недостатком кислорода после остановки кровообращения. Ученые обнаружили, что когда температура мозга достигает 18°C, электрическая активность мозга практически полностью прекращается, наступает так называемое «состояние покоя компьютера», что позволяет врачам проводить операции более безопасно. Эта технология не просто снижает температуру тела, но и защищает мозг от потенциального повреждения посредством множества физиологических механизмов.
"Охлаждение обеспечивает критически важную защиту, позволяя мозгу уменьшить выработку окислительных свободных радикалов и иммуновоспалительных процессов при прекращении кровообращения".
Эволюция технологий охлаждения
С развитием науки и техники технология охлаждения постепенно совершенствуется. В прошлом врачи использовали снег или лед для лечения ран, но сегодня в больницах используются различные современные системы охлаждения, такие как интракорпоральные системы охлаждения сосудов. Эти технологии не только точно регулируют температуру тела, но и эффективно предотвращают чрезмерный перегрев, защищая пациентов.
Потенциальные осложнения и риски
Хотя DHCA обеспечивает важную физиологическую защиту, при выполнении этой техники процесс согревания следует проводить с осторожностью. Если температура тела пациента повышается слишком быстро, это может привести к неблагоприятным неврологическим последствиям, включая судороги или нарушение сознания. Исследования показывают, что повышение температуры на каждый 1°C значительно увеличивает риск неврологического повреждения у пациента.
"Столкнувшись с продолжающимися рисками и проблемами, главным вопросом в будущем остается вопрос о том, сможет ли медицинское сообщество раскрыть секрет выживания при более низкой температуре тела".
Будущие задачи и направления исследований
В настоящее время медицинское сообщество движется к исследованиям клинической левитации, например, комбинации гипотермической остановки кровообращения и лечения травм. Исследователи надеются, что смогут быстро снизить температуру тела у пациентов с тяжелыми травмами, когда у них происходит остановка сердца, что обеспечит более длительную неотложную помощь, что может изменить наше определение «смерти». Многие эксперты отметили, что применение этой технологии на месте неотложной помощи приведет к более революционным изменениям в неотложной медицине в будущем.
Подводя итог, можно сказать, что развитие технологии DHCA не только имеет широкое применение в хирургической медицине, но и открывает новые взгляды на пределы человеческого выживания. По мере углубления исследований, станет ли возможность понижения температуры человеческого тела до 9°C нормой в медицине будущего?
