Language
Country/Area
No result found
Загадочный дефект фермента: почему некоторые японцы так остро реагируют на алкоголь?
Алкоголь часто рассматривается как неотъемлемая часть социальных ситуаций во многих частях мира, но для некоторых людей его употребление может стать болезненным опытом. В частности, в Японии почти половина взрослых страдает от состояния, известного как «азиатский прилив крови», — каскадной физиологической реакции на алкоголь, которая интенсивно изучается учеными.
Физиологическое воздействие алкоголя выходит за рамки покраснения лица и может также вызывать затруднение дыхания и симптомы астмы, а основной причиной этих реакций, по-видимому, является метаболический дефект ферментов организма.
В 1973 году Бреслин и соавторы провели исследование и обнаружили, что 11 участников с анамнезом астмы испытывали симптомы астмы, такие как стеснение в груди, после употребления определенных алкогольных напитков. Последующие исследования показали, что эти реакции, по-видимому, были вызваны не самим алкоголем, а некоторыми неалкогольными аллергенами или другими соединениями.
Исследование 1986 года показало, что у 9 из 18 участников проявились симптомы астмы, вызванные красным вином, и интенсивность этих симптомов положительно коррелировала с содержанием диоксида серы в красном вине. Это означает, что многие из этих реакций на самом деле вызваны химическими компонентами, а не самим алкоголем.
Аллергические реакции, вызванные алкоголем, тщательно изучались, особенно среди азиатских популяций, в частности среди японцев. У многих японцев наблюдается мутация фермента ALDH2, которая мешает им эффективно метаболизировать ацетальдегид. Этот вариант, который распространен более чем у половины взрослых японцев, делает их более восприимчивыми к различным побочным реакциям после употребления алкоголя, включая покраснение лица, учащенное сердцебиение и обострение астмы.
Эти физиологические реакции обычно происходят в течение 1–30 минут после употребления алкоголя. Некоторые люди могут даже испытывать серьезные аллергические реакции из-за неспособности правильно метаболизировать ацетальдегид, начиная от умеренного хрипа до фатального сердечно-сосудистого коллапса.
Влияние варианта ALDH2 не ограничивается Японией. Вариация этого гена существует и в других популяциях Восточной Азии, но степень вариации различается, в результате чего разные этнические группы имеют разную толерантность к алкоголю. Например, частота мутаций у китайцев хань близка к 30%, а у корейцев — около 28%. Это означает, что реакция на алкоголь в этих группах будет существенно отличаться от реакции среди японского населения.
Что касается неазиатского населения, то, несмотря на отсутствие исследований мутаций ALDH2, некоторые западные статистические данные показывают, что около 5% взрослых также испытывают симптомы аллергии, вызванные алкоголем. Согласно исследованиям, у этой группы людей могут быть и другие генетические аномалии, из-за которых после употребления алкоголя у них накапливается ацетальдегид, что приводит к аллергическим реакциям.
Наиболее эффективным методом лечения симптомов астмы, вызванной алкоголем, рекомендуемым медицинским сообществом, является полный отказ от алкоголя. Согласно исследованиям, люди, испытывающие аллергическую реакцию на алкоголь, склонны спонтанно сокращать его потребление, тем самым уменьшая связанный с этим физический дискомфорт.
Кроме того, применение антигистаминных препаратов H1 перед употреблением алкоголя позволило предотвратить эти побочные реакции, что было подтверждено в популяции людей, особенно среди японских участников.
Хотя многие симптомы нарушения дыхания, вызванные алкоголем, в конечном итоге объясняются генетическими дефектами, это также делает реакцию каждого человека после употребления алкоголя уникальной и тесно связанной с его этническим происхождением. Основная культура Японии весьма толерантна к алкоголю, однако различия в академической реакции на алкоголь все еще требуют дальнейшего обсуждения.
При клинической диагностике аллергической реакции на алкоголь врачи часто используют анкеты для первичного скрининга. Такие анкеты помогают понять, вызывает ли определенный алкоголь реакцию, а затем можно провести дополнительные кожные пробы или генетические исследования для подтверждения аллергена.
Учитывая столь широкий спектр реакций на алкоголь, можно ли найти более эффективные способы помочь этим людям преодолеть связанные с алкоголем проблемы со здоровьем и социальные барьеры в будущем?
