Language
Country/Area
No result found
Почему некоторые люди внезапно начинают задыхаться, когда употребляют алкоголь? Как алкоголь вызывает такую реакцию?
Растет обеспокоенность по поводу респираторных реакций, вызванных алкоголем, известных как алкогольное свистящее дыхание или респираторные симптомы, и они особенно распространены у людей, страдающих астмой. Эти реакции представляют собой не простые аллергические реакции, а патологические бронхоконстриктивные реакции организма на алкоголь и его компоненты.
"Эти реакции демонстрируют разные механизмы, часто связанные с расовой принадлежностью, и отличаются от классической астмы, вызванной аллергией".
Исторически известно, что в исследовании 1973 года ученые обнаружили, что у шести из 11 пациентов с астмой в анамнезе после употребления алкоголя развилась стеснение в груди и другие симптомы астмы после употребления определенных алкогольных напитков. Эти реакции возникли почти сразу после употребления напитка, что указывает на то, что они были вызваны не просто вдыханием запаха, исходящего от напитка.
По мере продолжения исследований эксперты обнаружили, что сам алкоголь, а также другие ингредиенты напитка могут вызывать эти реакции. В исследовании 1986 года у девяти пациентов наблюдалось сужение дыхательных путей после употребления красного вина, и эта реакция положительно коррелировала с количеством диоксида серы, содержащегося в вине, что позволяет предположить, что причиной могут быть определенные химические вещества, а не сам алкоголь.
В исследованиях азиатского населения у японцев наиболее выражены последствия астмы, вызванной алкоголем. Эти реакции обычно появляются в течение 1–30 минут после употребления алкоголя или чистого спирта и включают покраснение лица, учащенное сердцебиение, головокружение и затрудненное дыхание. Около 50% людей, страдающих астмой, испытывают ухудшение симптомов астмы после употребления алкоголя.
"Эти реакции обычно вызваны недостаточным метаболизмом алкоголя, что приводит к накоплению ацетальдегида."
У многих жителей Восточной Азии способность усваивать ацетальдегид относительно низкая. В Японии около 40% населения являются носителями генетической мутации, которая ослабляет активность АЛДГ2, что делает их неспособными эффективно усваивать ацетальдегид после употребления алкоголя. За накоплением ацетальдегида в организме последует множество побочных реакций. Особенно у пациентов с астмой в анамнезе сильно проявляются респираторные реакции, вызванные алкоголем.
Исследования показывают, что это происходит не из-за классических аллергических реакций, связанных с IgE или Т-клетками, а потому, что ацетальдегид стимулирует тучные клетки в тканях и базофилы в крови к высвобождению гистамина, тем самым вызывая симптомы, подобные аллергии.
"У небольшого числа людей может быть аллергическая реакция на алкоголь без астмы в анамнезе".
Частота анафилаксии, вызванной этанолом, также значительна в неазиатских популяциях, хотя в этих популяциях обычно не наблюдается высокой частоты генетических мутаций. В исследованиях, проведенных в США, респираторные симптомы, вызванные этанолом, были тесно связаны с аллергическими реакциями на аспирин, что позволяет предположить, что некоторые люди могут исключить употребление алкоголя как потенциальную причину некоторых аллергических реакций.
Для диагностики респираторных симптомов, вызванных алкоголем, специалисты рекомендуют использовать опросник для подтверждения конкретного типа реакции раздражения и дальнейшего подтверждения того, вызвана ли реакция алкоголем и его компонентами. Тестирование алкоголя и его разбавленных растворов под медицинским наблюдением также может помочь определить, существует ли генетическая основа.
В настоящее время отказ от алкоголя остается самым безопасным и экономически эффективным способом борьбы с этими реакциями. Кроме того, ожидается, что при реакциях астмы, вызванных алкоголем, раннее введение антагонистов H1 эффективно предотвратит возникновение этих реакций.
По мере углубления нашего понимания респираторных реакций, вызванных алкоголем, мы не можем не задаться вопросом, могут ли дальнейшие исследования по этому вопросу помочь улучшить качество жизни большего числа пациентов с аллергией на алкоголь.
