Language
Country/Area
No result found
Заместительная терапия тестостероном для мужчин: может ли она действительно решить кризис среднего возраста или представляет собой опасный риск?
С возрастом у мужчин уровень тестостерона постепенно снижается, в результате чего в среднем возрасте они претерпевают ряд физических и психологических изменений. Для борьбы с этими изменениями в последние годы все более популярной становится заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) для мужчин. Но действительно ли это лечение эффективно для облегчения симптомов кризиса среднего возраста или существует ли какой-либо потенциальный риск?
Заместительная терапия тестостероном — это метод лечения, который дополняет или заменяет уровень тестостерона у мужчин с помощью инъекций, кремов для кожи, пластырей, гелей или таблеток.
Медицинское применение для мужчин
ТЗТ в основном используется для лечения низкого уровня тестостерона (т. е. тестикулярной недостаточности) у мужчин. Помимо естественного снижения уровня тестостерона с возрастом, некоторые заболевания или методы лечения также могут вызывать снижение выработки тестостерона. Кроме того, исследования показали, что эта терапия может помочь контролировать гликемию у мужчин с диабетом, но не рекомендуется начинать эту терапию исключительно для улучшения метаболического контроля до тех пор, пока не подтвердятся симптомы низкого уровня тестостерона.
Медицинское применение для женщин
Хотя мужчины являются основными потребителями, в некоторых случаях женщины, особенно после менопаузы, также могут использовать заместительную терапию тестостероном. Это лечение может повысить либидо и предотвратить или вылечить остеопороз. Несмотря на это, лечение женщин требует осторожности, поскольку связанные с ним риски и побочные эффекты до конца не изучены.
В 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) заявило, что эффективность и безопасность лечения возрастного низкого уровня тестостерона не установлена.
Побочные эффекты: риск сердечно-сосудистых заболеваний
В 2014 году FDA начало расследование, поскольку все больше исследований указывают на то, что заместительная терапия тестостероном потенциально увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Многочисленные исследования показали увеличение количества сердечных приступов и смертности у мужчин, использующих ТЗТ. Хотя не существует повышенного риска сердечных событий в краткосрочной перспективе для мужчин, выигравших лечение от низкого уровня тестостерона, долгосрочные последствия остаются неизвестными.
На фоне опасений по поводу возможных неблагоприятных последствий для сердечно-сосудистой системы FDA начало пересматривать целесообразность и безопасность заместительной терапии тестостероном.
Другие побочные эффекты
Помимо сердечно-сосудистых заболеваний, ЗТТ может оказывать неблагоприятное воздействие на определенные состояния здоровья, включая ускорение роста существующего рака простаты, увеличение количества эритроцитов в крови, возможно, необходимость забора крови и ухудшение апноэ во сне. Некоторые исследования показывают, что мужчины с определенными сопутствующими заболеваниями, такими как метаболический синдром и сердечно-сосудистые заболевания, могут быть более восприимчивы к побочным эффектам.
Перед началом терапии врачам рекомендуется провести ректальное исследование и определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) и внимательно следить за течением лечения.
Использованный метод
Заместительная терапия тестостероном может проводиться различными способами, включая пластыри, пероральные препараты, гели или внутримышечные инъекции. Выбор этих методов зависит от личных потребностей и рекомендаций врача. Независимо от того, какой метод выбран, пациенты должны находиться под руководством квалифицированного медицинского специалиста.
Социальное и культурное влияние
В некоторых видах спорта, особенно в смешанных единоборствах (ММА), спортсменам запретили участвовать в соревнованиях из-за использования ими заместительной терапии тестостероном. Это отражает социальную обеспокоенность по поводу этических рисков и рисков для здоровья, связанных с использованием заместительной терапии тестостероном. В США использование TRT выросло с 0,5% в 2002 году до 3,2% в 2013 году, но затем упало до 1,7% в 2016 году.
Будущие направления исследований
Тестостерон в настоящее время изучается как потенциальное средство лечения таких заболеваний, как эректильная дисфункция, остеопороз, диабет, хроническая сердечная недостаточность и деменция, но текущие данные все еще ограничены, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы сбалансировать его преимущества и риски.
Действительно ли заместительная терапия тестостероном является лучшим решением мужского кризиса среднего возраста или она несет в себе более высокий риск для здоровья?
