С возрастом многие мужчины начинают сталкиваться с различными проблемами со здоровьем, связанными со снижением уровня тестостерона. Заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) — распространенный вариант лечения, призванный помочь мужчинам среднего и пожилого возраста справиться с этими проблемами. Однако по мере того, как эта терапия становится все более популярной, риск сердечных заболеваний оказывается в центре внимания врачей. р>
Основной целью заместительной терапии тестостероном является решение проблемы дефицита тестостерона у мужчин, которая становится все более распространенной с возрастом. р>
Наиболее распространенным медицинским применением заместительной терапии тестостероном является лечение дефицита тестостерона. Это лечение не только улучшает сексуальную функцию, но и наращивает мышечную массу и силу. В то же время все больше исследований показывают, что дефицит тестостерона может влиять на уровень сахара в крови и здоровье сердечно-сосудистой системы. р>
Дефицит тестостерона в значительной степени связан с риском развития диабета у мужчин старше 45 лет, а заместительная терапия тестостероном, как было показано, улучшает контроль гликемии. р>
Хотя тестостерон часто ассоциируется с мужчинами, его применение у женщин в период менопаузы также привлекает внимание. Заместительная терапия тестостероном у женщин может помочь повысить либидо и предотвратить такие проблемы, как остеопороз, а некоторые исследования показали сходство симптомов дефицита тестостерона у представителей разных полов. р>
Хотя заместительная терапия тестостероном может иметь потенциальные преимущества для многих пациентов, ее риски не следует игнорировать. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 2015 году отметило, что польза и безопасность этого метода лечения низкого уровня тестостерона, вызванного старением, до конца не изучены. Это особенно примечательно, поскольку предыдущие исследования показали, что у мужчин, принимающих тестостерон, повышен риск сердечного приступа и инсульта. р>
Связь между сердечными заболеваниями и тестостерономВ 2014 году FDA объявило о проведении расследования сердечных событий у пациентов, принимающих заместительную терапию тестостероном, и некоторые исследования показали, что у этих пациентов наблюдается более высокий уровень сердечно-сосудистых событий, чем у тех, кто принимает плацебо. р>
Связь между сердечными заболеваниями и заместительной терапией тестостероном привлекла значительное внимание. Хотя краткосрочные и среднесрочные исследования показывают, что заместительная терапия тестостероном не увеличивает риск сердечных заболеваний у мужчин с дефицитом тестостерона, долгосрочная безопасность остается неизвестной. Это заставило многих экспертов с осторожностью относиться к широкому использованию этого метода лечения. р>
Результаты некоторых исследований поставили врачей перед дилеммой: как выбрать между улучшением качества жизни пациентов и потенциальными рисками для сердца? р>
По мере того, как мы узнаем больше о связи между сердечными заболеваниями и заместительной терапией тестостероном, исследователи также изучают потенциальное влияние тестостерона на другие проблемы со здоровьем, такие как эректильная дисфункция, остеопороз и хроническая сердечная недостаточность. Будущие клинические испытания помогут прояснить связь между этими различными эффектами. Однако перед применением любой формы заместительной терапии тестостероном особенно важно общение между врачом и пациентом. р>
Следует ли включать заместительную терапию тестостероном в план лечения каждого пациента с заболеванием сердца? р>