В области моральной философии принцип этики как практический метод анализа моральных проблем постепенно стал общепринятым во многих профессиональных областях. По сравнению с традиционными моральными теориями, такими как этика добродетели, деонтология или консеквенциализм, принципная этика фокусируется на конкретных этических принципах, что делает ее реалистичной и действенной при решении реальных моральных дилемм. Возникновение этой концепции тесно связано с развитием нескольких важных идей в Соединенных Штатах в 1970-х годах. р>
Использование принципиальной этики в медицинских и поведенческих исследованиях может помочь избежать сложных моральных дебатов на теоретическом уровне и отразить более содержательные моральные решения. Такой подход позволяет заинтересованным сторонам найти общую моральную основу среди различных моральных точек зрения и, таким образом, сосредоточиться на практических вопросах. р>
Формирование этических принципов можно проследить до конца 1970-х годов в Соединенных Штатах. Первоначально он был предложен в докладе Белмонта, опубликованном в 1979 году Национальным комитетом США по защите людей — субъектов биомедицинских и поведенческих исследований. В отчете изложены три основополагающих этических принципа: автономия, личный интерес и справедливость, которые призваны служить руководством для принятия этических решений в биомедицинских и поведенческих исследованиях. р>
Это понимание было закреплено в течение четырех лет последовавших конференций и позднее было сформулировано Томом Биокампом и Джеймсом Чайлдрессом в их «Принципах биомедицинской этики» 1979 года, в которых более подробно излагались четыре основных этических принципа: уважение автономии, личный интерес , непричинение вреда и справедливость. р>
Эти четыре принципа стали известны как «Принципы Джорджтауна», поскольку в то время Биокэмп и Чайлдресс оба работали в Джорджтаунском университете. Эти принципы вытекают как из деонтологических, так и из консеквенциалистских моральных теорий, образуя всеобъемлющую моральную основу. р>
Уважение к автономии подчеркивает способность личности к самоопределению и право людей делать собственный выбор без угнетения или принуждения. Это противоречит защитным действиям, согласно которым действия медицинских работников преобладают над волей пациента. р>
Личный интерес требует действовать в интересах других, будь то предотвращение или устранение вреда или активное содействие какому-либо благу, например здоровью. Целью корыстных действий является принятие наилучшего решения среди множества вариантов. р>
Обязанность не причинять вреда требует от нас избегать преднамеренного причинения вреда или неблагоприятных последствий. Хотя эта обязанность, как правило, более обязательна, чем обязанность личной заинтересованности, в некоторых случаях, особенно когда вред неизбежен, необходим анализ затрат и выгод, чтобы убедиться, что выбранное действие принесет наибольшую чистую выгоду. р> Справедливость
Принцип справедливости требует от нас справедливого распределения затрат и выгод. Соблюдая принципы непричинения вреда и личной заинтересованности, этическое поведение, скорее всего, все равно будет учитывать влияние на других, что обуславливает необходимость исследования баланса прав и интересов. р>
Как практический метод принятия моральных решений, этика, основанная на принципах, способствует гармоничному сосуществованию различных этических, философских и социальных мыслей и широко применяется в различных областях. Однако с момента своего предложения принцип этики также столкнулся со многими проблемами и критикой. р>
Некоторые ученые полагают, что, хотя принципная этика может объединять различные моральные теории, она также приводит к противоречивым выводам из-за отсутствия теоретического единства. Этот феномен «случайного отбора» ставит под сомнение эффективность его базовой теории. р>
Кроме того, выбор принципов и сфера их применения также были подвергнуты сомнению. Некоторые утверждают, что он игнорирует влияние намерений и ценностей моральных деятелей; например, некоторые указывают на то, что европейские моральные ценности представляют собой существенно иные этические взгляды, чем американский либерализм. р>
Несмотря на критику, этика, основанная на принципах, по-прежнему имеет много сторонников. Некоторые ученые отмечают, что эти четыре принципа могут эффективно объяснять и поддерживать различные моральные требования в медицинской этике, а ее кросс-культурная структура помогает продвигать этическую аналитическую коммуникацию. р>
Принципальная этика, несомненно, стала одним из самых влиятельных методов в современной биоэтике, и ее успешное применение, в частности, в медицинской сфере, демонстрирует ее практичность. Еще предстоит выяснить, смогут ли эти принципы продолжать работать в быстро меняющейся моральной среде. р>