Language
Country/Area
No result found
Пала о двух концах антибиотиков: почему лечение бессимптомной бактериурии может быть более опасным, чем вы думаете
Обнаружение бактерий в моче называется бактериурией. В зависимости от наличия сопутствующих симптомов бактериальная моча может быть разделена на симптоматическую и бессимптомную категории. Первая обычно диагностируется как инфекция мочевыводящих путей. В медицинском сообществе существуют разные мнения относительно лечения бессимптомной бактериурии. В некоторых случаях такую бактериурию можно считать нормой, однако многие медицинские учреждения по-прежнему предпочитают использовать антибиотики при столкновении с такими случаями. Такое поведение может привести к целому ряду проблем, включая устойчивость к антибиотикам.
По статистике, бессимптомная бактериурия наблюдается примерно у 3% здоровых женщин среднего возраста, тогда как в учреждениях сестринского ухода этот показатель может достигать 50%.
Риски и последствия бессимптомной бактериурии
Бессимптомная бактериурия чаще встречается у многих особых групп населения, включая пожилых людей, пациентов, находящихся на длительном стационарном лечении, и пациентов с диабетом. Эти люди часто более восприимчивы к бактериальным инфекциям из-за физиологических или структурных изменений. У беременных женщин бессимптомная бактериурия может повлиять на безопасность матери и плода, особенно на рост и развитие плода.
В некоторых случаях бессимптомная бактериурия может быть связана с низкой массой тела при рождении, преждевременными родами и гибелью плода, и эти риски заставляют многих врачей сомневаться в тактике лечения бессимптомной бактериурии у беременных женщин.
Диагностика проблемы
Клинически диагностика бессимптомной бактериурии обычно основывается на анализе мочи или посеве мочи. Однако проблема в том, что не все бактериальные инфекции проявляются очевидными симптомами. В случае бессимптомных пациентов врачи могут принять решение о необходимости дальнейшего тестирования на основе других потенциальных показателей, однако при этом существует риск неправильной диагностики и ненужного лечения. Широко используемые тесты, такие как тест-полоски для анализа мочи, могут быть неточными и не обеспечивать адекватных результатов в определенных ситуациях.
Во время клинического тестирования наличие определенных тканей, таких как гонорея или мочевые тиазиды, может не вызвать положительной реакции, что затрудняет скрининг на бессимптомную бактериурию.
Проблемы лечения
При симптоматической бактериурии лечение обычно включает антибиотики; бессимптомные случаи не обязательно требуют такого вмешательства. Чрезмерное назначение антибиотиков может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам — глобального кризиса здравоохранения, который особенно остро проявляется при бессимптомной бактериурии, не требующей лечения. Это означает, что уникальные соображения и многочисленные компромиссы, на которые врачи идут при общении со своими пациентами, становятся еще более важными.
В рекомендациях многих стран бессимптомная бактериурия у беременных женщин по-прежнему является объектом лечения, что отражает большое внимание, уделяемое здоровью матерей и детей, но должно ли это быть так в каждом случае?
Короче говоря, когда речь заходит о проблеме бессимптомной бактериурии, медицинское сообщество все еще размышляет, лечить ее или нет. Хотя некоторые состояния могут представлять опасность для здоровья, риски, связанные с необращением к лечению, также существуют, и их нельзя просто разделить на безвредные и опасные. Правильное использование антибиотиков — палка о двух концах. Как нам следует правильно рассматривать лечение бессимптомной бактериурии?
