Антинуклеарные антитела (АНА) привлекли большое внимание в области медицинских исследований, особенно в области аутоиммунных заболеваний. Эти антитела ошибочно вырабатываются иммунной системой организма. Антитела, которые должны быть нацелены только на чужеродные патогены, начинают атаковать ядерные компоненты собственных клеток. Ученые стремились понять коренные причины аутоиммунных реакций и раскрыть секреты того, почему организм атакует сам себя.
Патогенез аутоиммунных заболеваний до сих пор остается неразгаданной загадкой. Некоторые эксперты полагают, что он может быть связан с генетическими факторами, факторами окружающей среды и регуляцией иммунной системы.
В-клетки и Т-клетки, внося свой вклад в иммунный ответ, совместно борются с инфекцией, вырабатывая антитела против чужеродных патогенов. В идеале эти иммунные клетки должны быть способны распознавать и отвергать чужеродные антигены без ущерба для собственной экспрессии. Однако при определенных обстоятельствах эта система самотолерантности дает сбой, что приводит к выработке антител против собственных антигенов организма.
Когда иммунная система организма случайно распознает собственные антигены как чужеродные вещества, это может привести к аутоиммунной реакции, которая может вызвать хроническое заболевание.
ИПА можно обнаружить при различных заболеваниях, в том числе системной красной волчанке, ревматоидном артрите, синдроме Шегрена и др. Кроме того, антиядерные антитела являются гибкими и могут быть разделены на несколько подтипов, таких как анти-Ro, анти-La, анти-Смит антитело (Анти-Sm) и т. д. Каждый класс антител нацелен на отдельный ядерный белок или белковый комплекс, что демонстрирует различные особенности участия в этих иммунных заболеваниях.
Экстрагируемые ядерные антигены представляют собой группу аутоантигенов, первоначально разработанных в качестве мишеней для антител у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Эти антигены включают рибонуклеопротеины и негистоновые белки и названы в честь доноров, предоставивших прототипную сыворотку, например Sm, Ro, La и т. д.
Анти-Ro и анти-La антитела часто встречаются при первичной болезни Шегрена — аутоиммунном заболевании, поражающем экзокринные железы. Наличие этих антител в значительной степени связано с ранним началом и длительным течением заболевания. Когда анти-Ro антитела проникают через плаценту, они также могут представлять риск обструкции сердечной проводимости и неонатальной волчанки у ребенка.
Анти-Смит-антитело является одним из специфических маркеров системной красной волчанки. Хотя это антитело имеется лишь у около 20% больных СКВ, его выявление заболевания имеет большое значение.
Учитывая роль антител против дцДНК при СКВ, эти антитела тесно связаны с активностью заболевания и оказывают прямое влияние на заболевание почек. Кроме того, антигистоновые антитела обычно обнаруживаются при лекарственной волчанке, а также связаны с множеством других аутоиммунных заболеваний, что демонстрирует сложность и разнообразие иммунной системы.
Тестирование на антиядерные антитела является важным средством диагностики аутоиммунных заболеваний. Хотя уровень положительных результатов высок у здоровых взрослых, он может помочь в дальнейшем подтверждении диагноза. Используя методы иммунофлуоресцентного обнаружения, врачи могут понять типы антител и их относительные концентрации, что дает возможные направления для персонализированного лечения.
Результаты АНА-теста необходимо рассматривать вместе с другими клиническими данными, поскольку однократного положительного результата недостаточно для установления диагноза.
Столкнувшись с проблемой аутоиммунных заболеваний, исследователи и врачи продолжают изучать причины сбоев в работе иммунной системы. Причины и сложность этих заболеваний обеспечивают прочную основу для их медицинской практики. В этом процессе исследования, пока человеческое тело ищет баланс в борьбе и примирении, является ли нападение на себя неизбежным результатом генетического кодирования тела?