Чудесный процесс заживления ран: знаете ли вы, какие это удивительные этапы?

<р> Рана — это любое повреждение или повреждение биологической ткани, например кожи, слизистых оболочек или внутренних органов. Раны могут возникать внезапно в результате прямой травмы (например, механической, термической или химической) или постепенно в результате основных патологических процессов (например, диабета, венозной/артериальной недостаточности или иммунных нарушений). Внешний вид ран сильно различается в зависимости от таких факторов, как местоположение раны, механизм травмы, глубина травмы и стерильность раны. Стратегии лечения ран также будут различаться в зависимости от классификации раны, поэтому для назначения надлежащего лечения раны должны быть полностью обследованы медицинским работником. Согласно нормальной физиологии, все раны проходят ряд этапов, известных как процесс заживления ран, который включает гемостаз, воспаление, пролиферацию и ремоделирование тканей. Такие факторы, как возраст, оксигенация тканей, стресс, сопутствующие заболевания и прием некоторых лекарственных препаратов, могут влиять на скорость заживления ран.

Процесс заживления ран состоит из четырех важных этапов: гемостаза, воспаления, пролиферации и ремоделирования тканей.

Классификация ран

Раны можно разделить на острые и хронические, в зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, и процесса заживления. Оба типа ран можно дополнительно классифицировать в зависимости от причины травмы, тяжести/глубины раны и стерильности раневого ложа. Для описания ран и руководства по их лечению было разработано множество систем классификации, включая хирургическую классификацию ран CDC, классификацию ран Международного Красного Креста, классификацию Tscherne, классификацию открытых переломов Gustilo-Anderson и систему оценки мягких тканей AO.

Острые раны

<р> Острые раны возникают в результате прямой травмы и проходят четыре стадии заживления в течение ожидаемого периода времени. Первая фаза — гемостатическая, которая длится от нескольких минут до нескольких часов, за ней следует воспалительная фаза, которая обычно длится от 1 до 3 дней. Гиперплазия — третья стадия заживления ран, которая длится от нескольких дней до месяца. Последняя и окончательная фаза восстановления/рубцевания обычно длится 12 месяцев, но может длиться до 2 лет после первоначальной травмы. Острые раны можно разделить на открытые и закрытые.

Открытые раны

<р> Открытая рана — это рана, при которой нарушена целостность кожи и обнажаются подлежащие ткани. Типы открытых ран включают в себя: <ул>
  • Порезы: наносятся чистым острым предметом, например ножом, бритвой или битым стеклом.
  • Промывание: неровный разрыв, вызванный тупым предметом.
  • Ссадины — это поверхностные раны, при которых соскабливается верхний слой кожи (эпидермис).
  • Отрыв: травма, при которой часть тела насильственно отделяется, что похоже на ампутацию.
  • Рана от удара кулаком: рана, вызванная проникновением предмета в кожу.
  • Проникающее ранение: рана, вызванная проникновением предмета под кожу и его последующим выходом.
  • Огнестрельное ранение: проникающее ранение, причиненное пулей или аналогичным снарядом.
  • Закрытые раны

    <р> Закрытая рана — это рана, при которой повреждена подлежащая ткань, но эпидермис остается нетронутым. <ул>
  • Гематома: повреждение кровеносного сосуда, приводящее к скоплению крови под кожей.
  • Ушиб: повреждение кожи, вызванное сильным ударом.
  • Хронические раны

    <р> Любая рана, заживление которой прерывается или задерживается на любой стадии нормального процесса раневого заживления, считается хронической раной. Обычно они вызваны основным заболеванием, таким как диабет или венозная/артериальная недостаточность. Хронические раны часто возникают из-за нарушения фазы воспаления, однако ошибки на любой стадии могут привести к хроническим ранам. Как правило, хроническими считаются раны, которые не заживают более трех месяцев.

    Наиболее частыми причинами хронических ран являются диабет, венозная/артериальная недостаточность и нарушения иммунной системы.

    Стерильность раны

    <р> Стерильность раны является ключевым фактором при ее оценке. Система классификации хирургических ран Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США в основном используется для оценки стерильности ран, особенно в хирургических условиях. Эта система классификации делит раны на четыре категории, каждая из которых имеет свой риск послеоперационной инфекции: <ул>
  • Категория 1 — Чистые раны: раны, которые не инфицированы и не имеют признаков воспаления.
  • Категория 2 – Чистые загрязненные раны: раны с низким уровнем загрязнения.
  • Категория 3 – Зараженные раны: открытые случайные раны, полученные в результате травмы.
  • Категория 4 – Грязные/инфицированные раны: раны с клиническими признаками инфекции.
  • Заключение <р> В целом процесс заживления ран имеет решающее значение независимо от их типа. Заживление ран можно ускорить только в том случае, если оно правильно диагностировано и лечится. Благодаря развитию науки и техники эффективность лечения ран продолжает повышаться и способствует процессу выздоровления пациента. Действительно ли мы понимаем каждый этап лечения и биологические механизмы, лежащие в его основе, при столь сложном процессе заживления ран?

    Trending Knowledge

    Разница между острыми и хроническими ранами: Почему это так важно? Раскройте секреты заживления ран!
    В медицинской сфере рана – это не только повреждение поверхности тела, но и сложный физиологический процесс. Раневые образования можно разделить на две большие категории: острые раны и хронические ран
    Секрет классификации ран: как определить, к какой категории относится ваша рана?
    Рана — это любое повреждение или повреждение живой ткани, включая кожу, слизистые оболочки или органы. Независимо от того, являются ли они острыми ранами, полученными в результате случайной травмы, ил

    Responses