Рана — это любое повреждение или повреждение живой ткани, включая кожу, слизистые оболочки или органы. Независимо от того, являются ли они острыми ранами, полученными в результате случайной травмы, или хроническими ранами, вызванными такими заболеваниями, как диабет, венозная или артериальная ишемия, эти раны требуют эффективного лечения в зависимости от их типа. Медицинским работникам необходимо провести комплексную оценку раны, чтобы разработать соответствующий план лечения с учетом стадии развития раны, ее внешнего вида, глубины и степени ее загрязнения. р>
Каждая рана проходит ряд этапов, в совокупности известных как процесс заживления ран, включая гемостаз, воспаление, пролиферацию и ремоделирование тканей. р>
Раны можно разделить на острые и хронические. Острые раны обычно возникают в результате прямой травмы и проходят четыре стадии заживления в ожидаемые сроки. Хронические раны — это раны, нормальная фаза заживления которых остановлена или замедлена, и часто они связаны с основным заболеванием. р>
Острые раны — это раны, возникающие в результате прямой травмы и проходящие четыре стадии заживления в ожидаемом хронологическом порядке. Эти раны можно разделить на открытые раны (например, порезы или рваные раны) и закрытые раны (например, ушибы и гематомы). р>
Примерами открытых ран являются порезы, рваные раны и колотые раны, а закрытыми ранами являются синяки и внутреннее кровотечение. р>
Хронические раны обычно возникают из-за задержки на любом этапе нормальной фазы заживления и часто связаны с плохо заживающим диабетом, венозной/артериальной ишемией или постоянным давлением. Большинство врачей сходятся во мнении, что раны, которые не прогрессируют более трех месяцев, обычно считаются хроническими ранами. р>
Оценка уровня стерильности или загрязнения раны имеет решающее значение. Согласно системе классификации хирургических ран Центров по контролю и профилактике заболеваний, раны можно разделить на четыре категории, каждая из которых имеет разный риск послеоперационной инфекции. р>
1. Чистые раны 2. Чистые загрязненные раны 3. Загрязненные раны 4. Грязные/инфицированные раны
При оценке любой раны необходим физикальный осмотр. Факторы, которые следует учитывать, включают размер раны, ее расположение, глубину и внешний вид окружающей кожи. Специальные диагностические исследования могут включать посев раневого отделяемого, визуализационные исследования и т. д. для дальнейшего определения плана лечения раны. р>
Цель — способствовать максимально быстрому заживлению раны, уделяя особое внимание восстановлению формы и функции раневой области. Стратегии лечения будут различаться в зависимости от конкретной причины, размера и давности раны, но существуют некоторые общие принципы. После тщательной оценки все раны следует тщательно очистить и обработать, чтобы предотвратить инфицирование и способствовать реэпителизации. Кроме того, контроль боли является важнейшим компонентом лечения ран. р>
Очистка раны важна для удаления грязи и потенциальных загрязнений, что может улучшить заживление раны. р>
Короче говоря, классификация и лечение ран — это очень сложный процесс, для оценки и лечения которого требуется профессиональный медицинский персонал. Правильное понимание типов ран может помочь нам лучше понять процесс заживления ран. Итак, к какой категории относится ваша рана? р>