Недержание пигмента (ИП) — редкое доминантное генетическое заболевание, сцепленное с Х-хромосомой, которое поражает кожу, волосы, зубы, ногти и центральную нервную систему. Заболевание получило свое название из-за внешнего вида под микроскопом и начинается в детстве с кожных аномалий. Сначала у пациентов обычно появляется сыпь в виде волдырей, которая заживает, а затем превращается в твердые кожные наросты. р>
«Амеланотическая макулопатия — это синдром, сочетающий в себе несколько физиологических отклонений, и его проявления постепенно меняются с возрастом».
Кожные аномалии амеланотической макулопатии начинаются с волдырей (от рождения до примерно 4-месячного возраста), затем следует бородавчатая сыпь (длящаяся несколько месяцев), а затем спиральная пигментация, которая сохраняется и во взрослом возрасте. Последняя представляет собой линейную уменьшение пигментации. Эти изменения кожи сопровождаются другими симптомами, такими как выпадение волос, аномалии зубов и ногтей. Заболевание также может вызывать нарушения зрения, такие как отслоение сетчатки и другие проблемы. р> Большинство пациентов мужского пола не могут выжить до рождения; женщины сталкиваются с мутациями гена IKBKG, унаследованными от родителей или вызванными новыми мутациями гена. Эта мутация приводит к аномальному производству белка NEMO, что в свою очередь делает клетки устойчивыми к TNF- Клетки становятся более чувствительными к апоптозу, вызванному по альфа. р>
«Мутации в гене IKBKG не только влияют на цвет кожи, но и могут вызывать серьезные проблемы с нервной системой».
Исследования показали, что примерно у 20% детей с ахроматической макулопатией наблюдается замедленное моторное развитие, мышечная слабость, умственная отсталость и эпилепсия, все это может влиять на качество их жизни. У таких пациентов очень распространены проблемы со зрением, такие как косоглазие, катаракта, отслоение сетчатки и серьезная потеря зрения. р>
«Эти пациенты сталкиваются с трудностями в своей жизни, и ранняя диагностика и профессиональная поддержка могут помочь улучшить их ситуацию».
Тип наследования амеланотической макулопатии — доминантный, сцепленный с Х-хромосомой. Это означает, что женщины будут подвержены заболеванию, если унаследуют мутировавший ген IKBKG. В то время как большинство эмбрионов мужского пола абортируются при рождении, выжившие младенцы женского пола имеют 50%-ную вероятность унаследовать мутировавший ген, если его носителем является их мать. Это делает генетическое тестирование семьи особенно важным для оценки генетических рисков для будущих детей. р>
Диагноз амеланотической макулопатии обычно основывается на наблюдении за клиническими симптомами и иногда требует дальнейшего подтверждения с помощью биопсии кожи. Молекулярно-генетическое тестирование может подтвердить мутации в гене IKBKG примерно в 80% случаев. Хотя в настоящее время не существует специального лечения амеланотической макулопатии, можно контролировать отдельные симптомы, чтобы улучшить качество жизни пациента. р>
«Исследования этого заболевания все еще продолжаются, и в будущем могут появиться более целенаправленные варианты лечения».
Это состояние впервые описал швейцарский дерматолог Бруно Блох в 1926 году, а затем его описала американский дерматолог Марион Сульцбергер в 1928 году. По мере развития медицины понимание исследователями амеланотической макулопатии продолжает углубляться, помогая медицинскому сообществу оказывать более качественную поддержку пациентам. р>
Раскрывает ли амеланотическая макулопатия будущий потенциал генетических тайн? р>