Аденома надпочечников, широко известная как аденома надпочечников, обычно относится к доброкачественным опухолям, происходящим из клеток коры надпочечников. Хотя эта опухоль в большинстве случаев функционально неактивна и бессимптомна, она может появиться случайно, и ее трудно предотвратить. Согласно последним исследованиям, аденомы надпочечников связаны с различными эндокринными симптомами, такими как синдром Кушинга (чрезмерный кортизолизм) и синдром Конна (первичный альдостеронизм), оба из которых привлекли к этому состоянию научное внимание.
Большинство аденом надпочечников протекают бессимптомно, поэтому их часто не замечают при клинической диагностике или даже обнаруживают случайно при анатомическом исследовании.
Аденомы надпочечников встречаются в различных формах в зависимости от функциональной активности опухоли. Нефункционирующие аденомы обычно не имеют явных симптомов, тогда как функциональные аденомы могут сопровождаться следующими эндокринными симптомами:
<ул>Возникновение аденомы надпочечников часто связано с аномальной пролиферацией клеток надпочечников. Эти клетки расположены в трехслойной структуре надпочечников, а именно в клубочковой зоне, пучковой зоне и сетчатой зоне. Причиной этой аномальной пролиферации может быть несоответствие нормальным физиологическим потребностям и секреторной активности, а также может быть влияние генетических мутаций.
Надпочечник — динамичный орган, и стареющие клетки постоянно заменяются новыми клетками. Этот процесс обновления помогает поддерживать функцию надпочечников, но может также привести к образованию опухолей.
Функциональные аденомы надпочечников могут нарушать нормальную деятельность надпочечников, приводя к чрезмерной секреции гормонов коры надпочечников, которые часто называют гиперадреногормонами. Этот процесс может вызывать различные эндокринные нарушения, осложняя состояние больного.
Из-за бессимптомного характера аденомы надпочечников часто обнаруживают случайно при визуализирующих исследованиях, таких как КТ или МРТ, во время других методов лечения. Этот тип аденомы еще называют «случайной опухолью». Хотя аденомы надпочечников трудно отличить от нормальной ткани надпочечников, после удаления они часто имеют правильные и четко очерченные границы.
Нефункционирующие аденомы надпочечников обычно можно лечить путем длительного наблюдения и мониторинга, тогда как функциональные аденомы требуют различных методов лечения в зависимости от типа заболевания и его прогрессирования. Если аденома приводит к уменьшению надпочечника и окружающих тканей, возможно, ее придется удалить хирургическим путем. Некоторые исследования показали, что при сравнении различных хирургических методов лапароскопическая забрюшинная аденэктомия оказывает хороший эффект на снижение поздних осложнений и сокращение времени восстановления, но для подтверждения специфического эффекта все еще необходимы дальнейшие исследования.
Долгосрочный прогноз для пациентов с диагнозом нефункционирующей аденомы надпочечников в целом благоприятный. Для пациентов с функциональными аденомами надпочечников ранняя диагностика и лечение также могут обеспечить хороший прогноз.
Аденомы надпочечников чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, обычно чаще встречаются у взрослых и возникают у женщин в более раннем возрасте.
В период грудного вскармливания аденомы надпочечников изменяют общий характер секреции гормонов из-за аутоиммунитета. Станет ли эта молчаливая угроза предметом наших будущих медицинских исследований?