Language
Country/Area
No result found
Тайна отравления литием: знаете ли вы те ранние симптомы, которые заставляют людей содрогаться?
Отравление литием, также известное как передозировка лития, — это состояние здоровья, вызванное чрезмерным уровнем лития в организме. Литий обычно используется для лечения биполярного расстройства, и его фармакологическое действие эффективно, но если доза слишком высока или механизм выведения нарушен, это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Ранние симптомы отравления литием, в частности, часто могут вызывать беспокойство, поскольку их иногда легко спутать с другими распространенными заболеваниями, что затрудняет пациентам своевременное лечение.
Симптомы отравления литием варьируются от легкой тошноты и сонливости до тяжелой комы, судорог и возможной смерти.
Симптомы отравления литием
В зависимости от концентрации лития в крови симптомы отравления литием можно разделить на легкие, умеренные и тяжелые. При уровнях лития от 1,5 до 2,5 мЭкв/л у пациентов могут наблюдаться легкие симптомы, такие как тошнота, усталость и тремор. При повышении уровня до 2,5–3,5 мЭкв/л могут развиться умеренные симптомы, включая спутанность сознания, учащенное сердцебиение и снижение мышечного тонуса.
Наиболее серьезные симптомы возникают при концентрациях выше 3,5 мЭкв/л и включают кому, судороги, низкое кровяное давление и повышенную температуру. Когда передозировка лития вызывает невропатию или кардиотоксичность, эти симптомы считаются опасными и потенциально опасными для жизни.
Острые и хронические отравления
Пациенты с острой интоксикацией литием обычно испытывают в первую очередь желудочно-кишечные симптомы, чаще всего рвоту и диарею, которые могут привести к потере жидкости. На этом этапе литий проникает глубже в центральную нервную систему, вызывая легкие неврологические симптомы, такие как головокружение.
У пациентов с хроническим отравлением чаще, чем у пациентов с острым отравлением, наблюдаются неврологические симптомы, такие как нистагм, тремор, гиперрефлексия, нарушение координации и изменение психического состояния. Желудочно-кишечные симптомы хронического отравления сравнительно слабо выражены и часто неявны и неспецифичны. Возможные осложнения
У людей, подвергшихся отравлению, могут возникнуть стойкие проблемы со здоровьем. Эти стойкие симптомы заболевания называются синдромом необратимых эффектов лития (SILENT), который проявляется необратимыми неврологическими и нейропсихиатрическими эффектами.
ПатофизиологияНеврологические признаки синдрома SILENT включают дисфункцию мозжечка, экстрапирамидные симптомы и дисфункцию ствола мозга, тогда как нейропсихиатрические симптомы включают дефицит памяти, когнитивные нарушения и подкожную деменцию.
Литий легко всасывается в пищеварительном тракте и распределяется по всему организму. Концентрация лития в почках, щитовидной железе и костях выше, чем в других тканях. Поскольку литий почти полностью выводится почками, пациенты с хроническим заболеванием почек подвергаются более высокому риску интоксикации литием. Кроме того, литий сам по себе нефротоксичен, что увеличивает вероятность постепенного развития токсичности при дозах, которые ранее переносились.
Методы диагностики
Диагноз обычно ставится на основании симптомов, а также подтверждается анализами крови на литий. Анализы крови будут проводиться через шесть-двенадцать часов после приема последней дозы, чтобы гарантировать точность результатов. Обычно концентрация лития в сыворотке у пациентов, проходящих лечение, составляет от 0,6 до 1,2 мЭкв/л.
Варианты лечения
Если токсичность лития легкая или умеренная, может потребоваться снижение дозы лития или его полная отмена. При тяжелом отравлении удаление лития может быть проведено в отделении неотложной помощи больницы с использованием таких методов, как промывание желудка и диализ. Промывание желудка подразумевает введение в желудок зонда для удаления непереваренного лития. В наиболее тяжелых случаях широко рекомендуется диализ для снижения риска необратимых неврологических последствий.
Хотя диализ может значительно ускорить выведение лития, остается неясным, может ли он улучшить долгосрочный прогноз для пациентов.
Влияние токсичности лития нельзя недооценивать как с точки зрения разнообразия клинических симптомов, так и с точки зрения возможных долгосрочных проблем со здоровьем. Поэтому пациентам и их семьям крайне важно понимать ранние симптомы отравления литием и его потенциальные риски. Вы когда-нибудь задумывались, как люди, длительно принимающие литий, могут контролировать себя, чтобы избежать потенциальных рисков?
