Кожная порфирия (ПКП) является наиболее распространенным из всех подтипов порфириаза и характеризуется внезапным появлением кожных симптомов во взрослом возрасте. Возникновение этого заболевания часто связано с дефицитом ключевого фермента в организме: уропорфириногендекарбоксилазы (УРОД). Недостаток этого фермента может привести к накоплению порфириновых соединений в организме, что, в свою очередь, может вызвать различные проблемы с кожей. р>
Симптомы кожной порфирии часто включают образование волдырей и шелушение кожи, особенно на участках, которые подвергаются сильному воздействию солнечного света, таких как лицо и руки. р>
Основными симптомами ПКП являются волдыри и язвы на коже, которые обычно возникают при длительном пребывании на солнце. У многих пациентов, когда они обращаются за медицинской помощью, на лице, руках, предплечьях и икрах появляются волдыри или раны. Эта поврежденная кожа заживает медленно и легко оставляет шрамы. Помимо волдырей у пациентов может также наблюдаться гиперпигментация кожи или усиленный рост волос. р>
У пациентов с ПКТ часто наблюдается дефицит некоторых витаминов и минералов, особенно бета-каротина, витамина А и витамина С. Эти витамины играют важную роль в антиоксидантной защите, снижая окислительный стресс, вызываемый порфиринами. р>
Исследования показали, что прием этих трех витаминов может помочь уменьшить тяжесть образования волдырей. р>
Около 20% случаев ПКП вызваны наследственными мутациями, которые влияют на ген UROD, что, в свою очередь, снижает активность фермента. Большинство случаев ПКП являются спорадическими и не связаны с явной генетической наследственностью. Было обнаружено, что мутации гена HFE могут вызывать перегрузку железом, и у таких пациентов повышается риск развития ПКП. р>
Помимо генетических факторов, такие факторы, как инфицирование вирусом гепатита С, алкоголизм, избыток железа и воздействие определенных химических веществ, могут усугубить развитие симптомов ПКП. Понимание этих усугубляющих факторов поможет пациентам лучше контролировать свое состояние. р>
Диагностика ПКП основывается не только на наличии кожных симптомов, но также требует лабораторных исследований для подтверждения высокого уровня уропорфиринов в моче. Лечение пациентов в основном заключается в избегании возможных провоцирующих факторов, таких как солнечный свет, алкоголь и железо, а также в контроле содержания железа в организме с помощью таких методов, как кровопускание. Важно, чтобы пациент, инфицированный также гепатитом С, лечил эту инфекцию. р> Эпидемиология
Распространённость ПКП составляет примерно 1 на 10 000 человек, при этом около 80% случаев являются спорадическими. Поскольку у многих заболевших симптомы отсутствуют, точную оценку распространенности заболевания провести сложно. р>
Выявление основных причин ПКТ может помочь большему количеству пациентов получить эффективные варианты лечения. р>
Кожная порфирия (ПКП) остается загадкой для многих людей. Скрывают ли эти болезни, которые внезапно проявляются во взрослом возрасте, более глубокие проблемы со здоровьем, которые заслуживают дальнейшего изучения?