Language
Country/Area
No result found
Секрет удушья и кашля: какие проблемы с глотанием мешают вам нормально есть?
Дисфагия, также известная как орофарингеальная дисфагия, представляет собой неспособность эффективно пропускать вещества из ротоглотки в пищевод из-за дисфункции вблизи пищевода. Проявления этого состояния варьируются в зависимости от основной патологии и характера симптомов. У многих пациентов пища застревает в горле, что сопровождается кашлем и удушьем, что может даже привести к потере веса, рецидивам легочных инфекций или рвоте.
По данным исследований, частота орофарингеальной дисфагии в общей популяции составляет примерно от 2% до 16%. Это побудило к углубленному обсуждению его симптомов и потенциальных последствий.
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы дисфагии включают:
<ул>Когда пациенты отвечают на вопрос «Где застряла еда?», они часто указывают на шею как на место препятствия.
Осложнения
Если не лечить расстройства глотания, они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая такие последствия, как аспирационная пневмония, недостаточность питания или обезвоживание.
Методы диагностики
При диагностике орофарингеальной дисфагии врачи часто проводят предварительный анализ на основе самоотчета пациента. Врачи заподозрят дисфагию, если пациент ответит: «Чувствуете ли вы кашель или удушье во время еды» или «Часто ли пища вытекает из носа после глотания?»
Среди методов лечения для оценки процесса глотания обычно используется «модифицированный бариевый глотательный тест (MBS)».
Этот тест включает в себя смешивание продуктов различной вязкости с сульфатом бария, а затем анализ их с помощью рентгеновских лучей, чтобы увидеть различные этапы процесса глотания и наличие задержек или отклонений.
Дифференциальный диагноз
Вызвать затруднения с глотанием могут многие состояния здоровья, в том числе инсульт, болезнь Паркинсона и другие неврологические расстройства, такие как боковой амиотрофический склероз (БАС). У пациентов с болезнью Паркинсона обычно развиваются различные функциональные нарушения пищевода и глотки, а инсульт может вызвать временную потерю функции глотания и медленное улучшение.
Кроме того, затруднения при глотании могут вызывать и лекарства, особенно те, которые влияют на центральную нервную систему, например седативные средства, антигистаминные препараты и т. д.
Методы лечения
Лечение ротоглоточной дисфагии варьируется от простых изменений в диете до более сложных медицинских устройств.
Толщина некоторых продуктов с использованием загустителей может помочь повысить эффективность приема пищи у детей с дисфагией.
Помимо загустителей, важной стратегией также является корректировка позы. Например, положение головы назад может помочь пище плавно скользить вниз, а положение вниз может снизить риск попадания пищи в дыхательные пути.
Кроме того, существует множество техник глотательных движений, таких как гиперглоточное глотание, глотание с усилием и т. д., которые могут помочь улучшить мышечную силу и координацию глотания.
Операция и другие методы лечения
В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть последним средством решения проблемы, например, трахеотомия, реконструкция гортани и т. д. Некоторым пациентам, которым требуется длительная нутритивная поддержка, может потребоваться чрескожная эндоскопическая гастростомия для поддержания уровня питательных веществ в организме.
Поскольку медицина продолжает развиваться, варианты лечения дисфагии могут стать более разнообразными, и может появиться больше решений, которые помогут пациентам вернуться к нормальной пищевой жизни в будущем.
Столкнувшись с проблемой дисфагии, как нам следует понять и справиться с этими проблемами, чтобы вернуть нашу жизнь в нужное русло?
