Language
Country/Area
No result found
Тень кишечной палочки: O157
Escherichia coli имеет широкий спектр разновидностей по всему миру, и некоторые штаммы вызывают серьезные опасения по поводу безопасности пищевых продуктов. В частности, штаммы Escherichia coli, продуцирующие шигатоксин (STEC), и ее штаммы подгруппы O157:H7 часто вызывают заболевания пищевого происхождения и могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем, включая кишечную геморрагическую инфекцию Escherichia coli (EHEC) и ее последствия, такие как гемолитико-уремический синдром (ГУС). ).
Хотя большинство штаммов кишечной палочки безвредны для человека, некоторые штаммы могут вызывать серьезные желудочно-кишечные заболевания. Эти токсины, особенно при заражении толстого кишечника человека, могут вызвать гастроэнтерит, колит и даже кровавый понос. Можно сказать, что риски для здоровья, вызванные такими микробами, значительны.
По данным отчета, каждый год в США штаммы, не относящиеся к O157, являются причиной примерно 36 000 случаев заболевания, 1000 госпитализаций и 30 смертей.
O157:H7 — хорошо известный вариант, но не следует игнорировать и другие штаммы, не относящиеся к O157, такие как O26, O45, O103, O111, O121 и O145. Эти штаммы «большой шестерки» также могут представлять серьезный риск для здоровья. . Опасность этих различных штаммов была продемонстрирована на примере вспышки O104:H4 в Германии в 2011 году. Этот штамм обладает как кишечной агрегацией, так и энтерогеморрагическими характеристиками, что усложняет текущую ситуацию с безопасностью пищевых продуктов.
Клинические проявления и риски
У пациентов, инфицированных E. coli O157, клинические проявления варьируются в широком диапазоне: от легкой диареи до сильных болей в животе и кровавого колита. Исследования показали, что инфекционная доза штамма O157:H7 может составлять менее 100 бактериальных клеток, что делает его высококонтагиозным. Эта инфекция чаще всего возникает летом и у детей до пяти лет и часто вызывается недоваренной говядиной, непастеризованным молоком и соком.
Энтерогеморрагическая Escherichia coli может вызывать ГУС у 10% пациентов, что может вызвать острую почечную недостаточность, микрососудистую гемолитическую анемию и тромбоцитопению.
На ранних стадиях инфекции после прикрепления эпителиальных клеток кишечника развивается бескровная диарея. Последующая выработка токсинов может привести к кровавому поносу, который зачастую весьма опасен с точки зрения поражения организма. Некоторые исследования показывают, что шигаподобные токсины могут напрямую повреждать почки и эндотелиальные клетки, что может привести к серьезным неврологическим и почечным осложнениям. У пациентов часто развивается анемия, поскольку бактериальные токсины, попадающие в кровоток, повреждают тромбоциты и эритроциты в организме.
Стратегии лечения и профилактические меры
Существуют серьезные разногласия относительно стратегий лечения этих инфекций. Хотя некоторые антибиотики являются распространенным выбором для лечения инфекций, их эффективность не доказана во всех случаях. С одной стороны, некоторые антибиотики могут вызвать перепроизводство токсинов, что ухудшает состояние пациентов. Поэтому стратегии лечения таких инфекций должны быть осторожными. Другими словами, текущее исследование указывает на необходимость избегать применения антикинетических препаратов у детей в возрасте до десяти лет или у пациентов старшего возраста, поскольку они повышают риск ГУС.
Существование различных штаммов и сложность их патогенетических механизмов делают лечение EHEC актуальной проблемой общественного здравоохранения.
Например, попытка предотвратить выработку токсинов с помощью лекарств и других средств еще более важна для предотвращения инфекции. В сочетании с лучшим пониманием микробов, попадающих в кишечник, возможно, в будущем мы сможем найти более эффективные методы лечения.
Конечно, в таких обстоятельствах чрезвычайно важно поддерживать хорошие привычки в области безопасности пищевых продуктов. Полностью ли проверяются и обрабатываются продукты, с которыми люди контактируют каждый день?
