Language
Country/Area
No result found
Удивительная правда о резус-болезни: почему она вызывает водянку плода?
Гекулентность плода, или водянка плода, представляет собой состояние, развивающееся у плода и характеризующееся скоплением жидкости или отеком как минимум в двух полостях плода. Это состояние может иметь серьезные последствия для роста и развития плода, но его причины и механизмы часто озадачивают.
Имеется множество проявлений отеков, которые могут поражать кожу лба плода, грудной клетки (плевральный выпот), перикарда (перикардиальный выпот) и живота (асцит). Эти симптомы вызваны ранней сердечной недостаточностью из-за неспособности сердца плода удовлетворить потребности, обычно аномально высокий кровоток.
Отеки обычно являются проявлением поражения подкожной клетчатки плода и в некоторых случаях могут даже привести к самопроизвольному аборту.
Патофизиология отеков
Hedes fetalis обычно возникает в результате анемии плода. В этом случае сердцу плода необходимо увеличить доставку крови, чтобы обеспечить достаточное количество кислорода. Эта анемия может быть вызвана иммунными или неиммунными причинами.
Иммунопатофизиология
Рус-заболевание (эритробластоз плода) — единственный иммунный фактор, вызывающий отеки. Когда существуют различия в резус-антигенах между беременной матерью и плодом (например, мать резус-отрицательна, а плод резус-положителен), иммунная система матери вырабатывает антитела против эритроцитов плода, вызывая растворение эритроцитов и в конечном итоге вызывает тяжелую анемию.
Влияние резус-заболевания обусловлено нападением матери на резус-положительные эритроциты плода, что приводит к разложению эритроцитов плода, что приводит к гемолитической анемии.
Неиммунная патофизиология
Причины неиммунных отеков разнообразны и могут включать опухоли плода, пороки сердца, синдром двойного трансплантата и др. Все эти факторы могут увеличить потребность сердечного выброса, что приводит к сердечной недостаточности и соответствующим отекам.
Вызвать отеки могут многие заболевания и состояния, в том числе: анемия, аритмия, инфекции плода и т. д.
Методы диагностики
Диагноз водянки плода в основном основывается на ультразвуковом исследовании. Диагноз подтверждается при УЗИ, если хотя бы в одной полости обнаруживается избыток сывороточной жидкости, сопровождающийся отеком кожи (толщиной более 5 мм).
План лечения
Лечение отеков зависит от их причины и стадии беременности. Для плодов с тяжелой анемией может потребоваться внутриутробное переливание крови, чтобы увеличить выживаемость плода до родов. При проблемах с сердцем, таких как аритмия, состояние можно улучшить с помощью лекарств, принимаемых матерью.
В некоторых случаях водянку плода можно лечить с помощью медицинского вмешательства, например дренирования внутриматочной жидкости, чтобы уменьшить давление на плод.
Хотя сейчас доступно множество вариантов лечения, необходимо учитывать множество факторов, в том числе конкретное состояние плода, здоровье матери и продолжительность беременности. Кроме того, современная медицина также занимается профилактикой таких состояний, тем самым снижая заболеваемость резус-болезнью и связанными с ней отеками.
Однако по мере развития медицинских технологий остается вопрос: что мы можем сделать, чтобы заранее выявить и эффективно лечить эти состояния, когда они возникнут снова?
