Language
Country/Area
No result found
Два лица нарколепсии: в чем разница между мультисимптомным и моносимптомным заболеванием?
Идиопатическая гиперсомния (ИГ) — неврологическое заболевание, характеризующееся чрезмерным сном и чрезмерной дневной сонливостью (СДС). С тех пор как Бедрих Рот впервые описал это расстройство в 1976 году, нарколепсию разделяют на две основные формы: полисимптоматическую и моносимптоматическую. Эти две формы существенно различаются по клиническим проявлениям, и понимание этих различий имеет решающее значение для правильной диагностики и лечения.
Согласно результатам современных исследований, у пациентов с множественными симптомами наблюдаются различные симптомы, такие как инертность сна и спутанность сознания, в то время как у пациентов с единственными симптомами в основном наблюдается неудержимая дневная сонливость.
Симптомы полисимптомного и моносимптомного типов
Люди с полисимптомным синдромом испытывают ряд симптомов, включая, помимо прочего: чрезмерную дневную сонливость, выраженную инертность сна, затуманенность сознания и длительный сон без восстановительного эффекта. Кроме того, у этих пациентов могут отмечаться симптомы, связанные с вегетативной нервной системой, такие как учащенное сердцебиение, проблемы с пищеварением и трудности с регуляцией температуры тела.
Напротив, у пациентов с моносимптомным заболеванием может наблюдаться только сильная дневная сонливость без различных дополнительных симптомов. Из-за этого им проще игнорировать свое состояние и не получать своевременную диагностику в повседневной жизни.
Даже при возникновении чрезмерной сонливости моносимптомные пациенты часто не испытывают других физических или психологических симптомов, что затрудняет диагностику их состояния.
Диагностические проблемы
Диагностика нарколепсии может быть сложной задачей, особенно потому, что симптомы могут сосуществовать как у многосимптомных, так и у моносимптомных пациентов. Проявления каждого пациента уникальны, поэтому врачи должны тщательно исключить другие возможные причины дневной сонливости, такие как апноэ во сне. Врачи обычно используют субъективные оценочные шкалы и объективные тесты для оценки дневной сонливости.
«Даже при наличии других специфических причин гиперсомнии необходимо тщательно оценить их влияние на чрезмерную сонливость».
Различия в вариантах лечения
Эти два типа также требуют разного лечения. Пациентам с множественными симптомами часто требуется комплексная оценка для разработки плана лечения нескольких симптомов одновременно, что может потребовать использования нескольких типов лекарств, включая стимуляторы и нестимулирующие средства. При моносимптоматическом типе заболевания может потребоваться сосредоточиться только на облегчении симптомов дневной сонливости, а необходимые лекарства могут быть относительно простыми.
В настоящее время одобренный FDA препарат для лечения нарколепсии «Ксивав» стал одним из основных вариантов лечения и эффективен для пациентов с мультисимптомным синдромом.
Будущие направления исследований
Хотя нарколепсия изучалась в нескольких исследованиях, многие связанные с ней биомаркеры и конкретные причины все еще требуют дальнейшего изучения. В частности, углубленное обследование пациентов с моносимптомами может помочь в выявлении причины и совершенствовании методов лечения в будущем.
Согласно текущему пониманию, между ними существуют значительные различия в симптомах, диагностических проблемах и стратегиях лечения, поэтому в будущем люди будут иметь более глубокое понимание этих различий, чтобы помочь им принимать решения о вашем лечении? Чтобы получить более эффективные методы лечения?
