Language
Country/Area
No result found
Система стадирования рака молочной железы TNM: знаете ли вы, как она влияет на прогноз?
Рак молочной железы классифицируется на несколько категорий на основе различных критериев и целей. Основные классификации включают гистопатологический тип, степень злокачественности опухоли, стадию опухоли, а также экспрессию белков и генов. Эти классификации постоянно обновляются по мере расширения наших знаний о биологии раковых клеток с целью поиска наиболее подходящего лечения.
Исследования классификаций рака молочной железы показали, что некоторые виды рака требуют более агрессивного лечения, которое может иметь существенные побочные эффекты, в то время как другие типы рака молочной железы можно лечить более щадящими методами.
Алгоритмы лечения опираются на классификацию рака молочной железы для определения лечения для каждой конкретной подгруппы. Эти классификации должны быть тщательно проверены и подтверждены, чтобы свести к минимуму искажающие эффекты и тем самым стать истинными прогностическими факторами, способными оценить исходы заболевания, такие как безрецидивная выживаемость или общая выживаемость при отсутствии лечения.
Обзор схем классификации рака молочной железы
Рак молочной железы можно разделить на различные системы классификации, каждая из которых влияет на эффективность лечения и прогноз. Комплексная классификация должна включать гистопатологический тип, степень, стадию (TNM), статус рецептора и наличие или отсутствие генов, определяемых с помощью генетического тестирования. 1. Гистопатология
Хотя существует множество различных гистологических форм рака молочной железы, большинство из них возникают из железистого эпителия и в первую очередь классифицируются как протоковые карциномы. Типы рака в основном делятся на карциному in situ и инвазивную карциному, причем первая растет внутри ткани, не проникая в окружающие ткани, а вторая проникает. 2. Рейтинг
Степень злокачественности опухоли фокусируется на том, как выглядят клетки рака молочной железы по сравнению с нормальной тканью молочной железы. Нормальные клетки становятся дифференцированными, в то время как раковые клетки постепенно теряют эту дифференциацию. Патологоанатомы классифицируют рак как низкозлокачественный, среднезлокачественный и высокозлокачественный, оценивая степень дифференциации клеток. 3. Стадия TNM
Система классификации TNM оценивает стадию опухоли на основе таких характеристик, как размер опухоли, распространение лимфатических узлов и наличие отдаленных метастазов. Более крупные опухоли, поражение лимфатических узлов и метастазы обычно приводят к более высокой степени злокачественности и худшему прогнозу.
Подразделение системы TNM
<ул>4. Статус рецептора
На клетках рака молочной железы имеется множество рецепторов, три наиболее важных из которых включают рецептор эстрогена (ER), рецептор прогестерона (PR) и HER2/neu. Рак молочной железы можно разделить на подтипы в зависимости от наличия или отсутствия этих рецепторов, и эти подтипы влияют на прогноз и варианты лечения.
5. Классификация генов ДНКПонимание биомаркеров, напрямую связанных с лечением, продолжает улучшать наши планы лечения и оценки прогнозов.
Классификация рака груди дополнительно улучшена за счет генетической сигнатуры опухолевых клеток. Ученые используют различные лабораторные методы для обнаружения специфических мутаций ДНК или моделей экспрессии генов, которые могут помочь выбрать наиболее эффективное лечение.
Значимость рассрочки
Стадирование необходимо не только для понимания тяжести рака, но и в качестве важного ориентира для разработки планов лечения пациентов. Международный союз по борьбе с раком UNITE (UICC) и Американский объединенный комитет по борьбе с раком (AJCC) совместно используют систему стадирования TNM, чтобы помочь врачам получить более точную клиническую информацию перед постановкой диагноза.
Однако стадия рака и прогноз меняются со временем, в зависимости от методов диагностики и индивидуальных особенностей, что затрудняет принятие клинических решений. Достижения в области науки и техники открыли новые возможности для диагностики и лечения рака молочной железы, а развитие доказательной медицины позволило улучшить результаты лечения пациентов.
Каким будет будущее лечение рака груди по мере развития исследований?
Глубокое понимание классификации и стадирования рака молочной железы является не только краеугольным камнем лечения, но и дает нам более четкое представление о результатах лечения рака, но как эти изменения повлияют на ваш диагноз и выбор?
