Медицинский аудит как процесс улучшения качества с древних времен признан средством улучшения ухода за пациентами и результатов лечения. По своей сути аудит здравоохранения заключается в систематической оценке медицинских услуг и обеспечении того, чтобы медицинские учреждения работали в соответствии с ожиданиями на основе четких критериев. Кроме того, когда внутренние оценки выявляют отклонения, медицинские аудиты обеспечивают основу для улучшения, что привело к тому, что страны постепенно включают концепцию медицинских аудитов в свои системы здравоохранения. Еще в 1993 году Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) начала официально внедрять эти концепции, что значительно повысило общее качество медицинских услуг. р>
Прослеживая историю медицинских проверок, мы в первую очередь упоминаем главных врачей Багдада Синана ибну Сабита и Абу Батиху аль-Мухтасиба. Ранее они провели медицинское обследование по просьбе аббасидского халифа Муктадира после случая врачебной халатности, приведшей к смерти пациента. После этого расследования был введен первый экзамен на получение медицинской лицензии, и только врачи, успешно сдавшие экзамен, могли заниматься медицинской деятельностью. р>
«Если пациент выздоровел, врачу платят; если пациент умер, его родственники должны обратиться к главному врачу».
После этого клинический аудит Флоренс Найтингейл во время Крымской войны в 1853 году также стал важной вехой в истории медицинского аудита. Прибыв в военный госпиталь Скутари, она обнаружила, что условия там крайне плохие: уровень смертности среди раненых и больных солдат составляет 40 процентов. Найтингейл и ее команда медсестер уделяли особое внимание стандартам гигиены и вели учет процедур, что в конечном итоге снизило уровень смертности до 2%. Ее медицинские реформы не только спасли жизни, но и сломили сопротивление британских врачей и офицеров ее мерам и способствовали улучшению качества медицинской помощи. р>
Хотя работа Найтингейл и Кодмана продемонстрировала важность медицинского аудита, этот процесс не получил широкого распространения в течение следующих 130 лет. По мере развития концепции медицинского аудита ее определение и интерпретация также претерпели изменения, особенно в связи с переходом от профессионально-ориентированного подхода в середине XX века к междисциплинарному подходу, ориентированному на пациента. Это изменение отражено в различных новых определениях современного медицинского обслуживания. р>
«Клинический аудит — это процесс повышения качества, направленный на улучшение ухода за пациентами и результатов лечения путем систематической оценки качества лечения».
Например, в британском документе 1989 года «Работа для пациентов» концепция медицинского аудита была впервые определена и включена в клиническое управление в 1997 году. Со временем клинические аудиты стали важным средством повышения качества медицинской помощи. Он не ограничивается медикаментозным лечением, но также широко используется при хирургических операциях и кризисных ситуациях и постепенно сформировал целый ряд методов аудита, таких как проверки неблагоприятных событий и коллегиальные оценки. р>
Медицинский аудит можно рассматривать как циклический или спиральный процесс, состоящий из нескольких этапов:
<ул>Благодаря систематическому процессу аудита здравоохранения системы здравоохранения стран постоянно совершенствуются, что в конечном итоге улучшает уход за пациентами и результаты лечения. Эта историческая эволюция является не только технологическим прогрессом, но и отражением профессиональной ответственности медицинского персонала. Однако предстоит еще преодолеть множество проблем, и мы не можем не задаться вопросом: как будущие медицинские аудиты будут адаптироваться к быстро меняющейся медицинской среде, чтобы лучше удовлетворять потребности пациентов? р>