Language
Country/Area
No result found
Неизвестные угрозы мозгу: почему некоторые энцефалиты остаются необъясненными?
Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое может быть разной степени тяжести. Симптомы могут включать снижение или изменение сознания, потерю речи, головную боль, лихорадку, спутанность сознания, скованность шеи и рвоту. Эти симптомы могут привести к осложнениям, таким как судороги, галлюцинации, нарушения речи, проблемы с памятью и нарушение слуха. Чаще всего энцефалит вызывают различные вирусы, такие как вирус простого герпеса и вирус бешенства, но его также могут вызывать бактерии, грибки или паразиты. Другими причинами могут быть аутоиммунные заболевания и прием некоторых лекарств. Во многих случаях причина остается невыясненной.
По статистике, в 2015 году энцефалитом во всем мире заболели 4,3 миллиона человек, из них 150 000 умерли.
Симптомы и проявления энцефалита
У взрослых энцефалит обычно развивается внезапно, сопровождаясь лихорадкой, головной болью, спутанностью сознания, а иногда и судорогами. У младенцев и маленьких детей могут проявляться такие симптомы, как раздражительность, потеря аппетита и лихорадка. Неврологическое обследование часто выявляет сонливость или спутанность сознания, а скованность шеи вследствие менингита может указывать на менингит или менингоэнцефалит.
Особые виды энцефалита
Лимбический энцефалит
Лимбический энцефалит относится к воспалительным заболеваниям, ограниченным лимбической системой мозга, и его клинические проявления часто сопровождаются когнитивными нарушениями, расторможенностью, потерей памяти, эпилепсией и ненормальным поведением. На снимках МРТ выявлена высокая интенсивность сигнала Т2 в медиальных структурах височной доли. В некоторых случаях лимбический энцефалит может быть связан с аутоиммунными заболеваниями.
Летаргический энцефалит
Летаргический энцефалит характеризуется высокой температурой, головной болью, замедленной реакцией и сонливостью. У людей могут возникнуть слабость в верхней части тела, мышечные боли и тремор. Однако конкретная причина летаргического энцефалита остается неясной. Неизвестный патогенный механизм
Примерно в 30–40 % случаев энцефалита причина остается неизвестной. Вирусные инфекции обычно являются основной инфекционной причиной энцефалита, но в некоторых случаях заболевание может быть результатом прямой острой инфекции или частью латентной инфекции.
Точная причина большинства вирусных энцефалитов неизвестна, но наиболее распространенной идентифицируемой причиной является инфекция простого герпеса.
Диагностика и профилактика
Диагноз энцефалита обычно основывается на клинических симптомах и подтверждается различными методами тестирования. Эти тесты могут включать МРТ головного мозга для проверки на наличие воспаления, электроэнцефалограмму для контроля активности мозга и люмбальную пункцию для анализа спинномозговой жидкости. Вакцинация может эффективно предотвратить некоторые виды энцефалита.
Методы лечения
Лечение энцефалита в основном включает использование противовирусных препаратов (например, ацикловира), противоэпилептических препаратов и кортикостероидов. Даже после того, как острая проблема взята под контроль, некоторым пациентам может потребоваться реабилитация. Поскольку лечение должно проводиться в больнице, пациентам с тяжелым энцефалитом может даже потребоваться искусственное дыхание.
Поддерживающая терапия энцефалита, вызванного Toxoplasma gondii, обычно представляет собой терапию на основе празиквантела, которая может иметь решающее значение, особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой.
Прогноз энцефалита
Прогноз энцефалита часто зависит от множества факторов, и выявление неблагоприятных прогностических факторов (таких как отек мозга и продолжающиеся судороги) может помочь улучшить результаты лечения. Нормальные показатели ЭЭГ при ранней диагностике связаны с высокой выживаемостью. Заключение
Хотя состояния и причины энцефалита разнообразны и сложны, продолжаются исследования и достигается прогресс в изучении необъяснимых причин энцефалита. Почему во многих случаях энцефалита мы до сих пор не можем определить причину?
