Реактивное расстройство привязанности (РРП) — это эмоциональное и поведенческое расстройство, которое развивается преимущественно в раннем детстве из-за недостатка внимания и ласки со стороны основного опекуна. Развитие этого расстройства тесно связано с опытом пренебрежения, жестокого обращения или внезапной утраты ключевого воспитателя, который дети переживают в возрасте от трех месяцев до трех лет. Этот дисфункциональный ранний опыт приводит к потере эмоционального доверия, что, в свою очередь, влияет на социальные взаимодействия ребенка и последующее эмоциональное развитие. р>
Теоретически привязанность — это инстинкт выживания человека; однако отсутствие здоровой привязанности может привести к трудностям в будущих социальных отношениях. р>
Теория привязанности предполагает, что младенцы инстинктивно ищут связи с другими людьми, особенно когда сталкиваются с угрозой, и ищут близости к своему основному опекуну, чтобы обеспечить свое выживание. Здоровые отношения привязанности — это больше, чем просто связь любви и заботы, они строятся на стабильном взаимодействии лиц, осуществляющих уход. В такой среде у детей формируется базовое чувство доверия, которое в дальнейшем помогает им строить глубокие отношения с другими людьми. р>
Базовое доверие — это концепция, которая выходит за рамки отношений между младенцем и воспитателем и связывает уверенность в прошлом с доверием в будущем. р>
С клинической точки зрения это расстройство часто рассматривается как состояние, требующее лечения, а не как простой фактор риска. Диагностика реактивного расстройства привязанности обычно основывается на критериях классификации DSM-IV-TR и МКБ-10, и реактивное расстройство привязанности может проявляться в виде отсутствующих или нестабильных взаимодействий с первичной фигурой привязанности. р>
Исследования показывают, что большинство годовалых детей могут переносить кратковременную разлуку со знакомым воспитателем и быстро успокаиваются, когда тот возвращается. Однако у небольшого числа детей наблюдается необычное поведение, которое может повлиять на их будущее социальное развитие. Эти ненадежные стили привязанности могут выступать в качестве симптомов, указывающих на будущие проблемы с социальными навыками. р>
Ненадежные стили привязанности, такие как тревожный, избегающий и неорганизованный, могут повышать риск возникновения психических заболеваний в будущем. р>
Если ребенок часто демонстрирует плохую коммуникацию с воспитателем, такое поведение может быть предвестником нарушения развития или жестокого обращения. Если взять в качестве примера тревожно-смешанную или дезорганизованную привязанность, то ее влияние на детей может включать социальную фобию, эмоциональную нестабильность и проблемы в будущих отношениях. р>
Подходы к вмешательству и лечению реактивного расстройства привязанности значительно различаются, при этом основное внимание уделяется повышению чувствительности и отзывчивости лица, осуществляющего уход. Эксперты предлагают несколько популярных вмешательств, включая «безопасность вокруг», коучинг по взаимодействию с опекунами и интенсивную детско-родительскую психотерапию, чтобы способствовать лучшему взаимодействию между родителями и детьми. р>
Эти стратегии лечения призваны обеспечить ребенку безопасную среду для развития и способствовать развитию здоровых отношений между родителями и детьми. р>
Конечно, при необходимости можно использовать лекарства для лечения таких симптомов, как депрессия или тревожность, хотя быстрого способа лечения реактивного расстройства привязанности не существует. Лечение обычно требует времени и тщательного руководства, чтобы обеспечить установление хорошей эмоциональной связи между ребенком и лицом, осуществляющим уход. р>
При реактивном расстройстве привязанности, помимо индивидуального лечения, не менее важно создание системы социальной поддержки. Как эффективно повысить уровень понимания обществом этого расстройства и принять соответствующие меры поддержки, чтобы помочь этим детям и их семьям — вот в каком направлении нам нужно работать вместе. р>
В конечном итоге, как создать лучшую среду для роста этих детей при поддержке и понимании общества, чтобы избежать возможных проблем с психическим здоровьем в будущем, — это, несомненно, тема, над которой каждый из нас должен задуматься?