Language
Country/Area
No result found
Какие загадочные факторы вызывают отмирание костей после ишемии? Узнайте правду об AVN!
Аваскулярный некроз (АВН), также известный как остеонекроз или инфаркт кости, означает отмирание костной ткани из-за нарушения кровоснабжения. Это заболевание постепенно привлекает внимание медицинского сообщества, поскольку на ранних стадиях явных симптомов может не быть, но со временем могут появиться боли в суставах, ограничивающие подвижность человека. Помимо боли в суставах, осложнения АВН включают коллапс кости или близлежащих суставных поверхностей.
Ежегодно в США регистрируется около 15 000 случаев АВН, при этом большинство больных приходится на возраст от 30 до 50 лет, причем заболеваемость выше у мужчин, чем у женщин.
Причины и факторы риска АВН
Основные факторы риска развития АВН включают переломы, вывихи суставов, злоупотребление алкоголем и употребление высоких доз стероидов. Другие факторы риска включают лучевую терапию, химиотерапию и трансплантацию органов. Некоторые заболевания, такие как рак, волчанка, серповидно-клеточная анемия и ВИЧ-инфекция, также связаны с этим заболеванием. Важно отметить, что некоторые случаи АВН не имеют четкой причины.
Патофизиология АВН показывает, что гемопоэтические клетки наиболее чувствительны к гипоксии и обычно погибают в течение 12 часов после снижения или прекращения кровоснабжения.
Диагностика и лечение
На ранних стадиях сканирование костей и МРТ являются методами выбора для диагностики АВН, а рентгеновские изображения на ранних стадиях обычно нормальны. По мере прогрессирования заболевания рентгеновские снимки выявляют поражения на суставных поверхностях и костях. Варианты лечения различаются, наиболее распространенным из которых является операция по полной замене тазобедренного сустава, которая эффективна у пожилых людей, но может не подходить для молодых людей из-за их ограниченной продолжительности жизни.
Декомпрессия ядра представляет собой еще один вариант лечения АВН, который включает в себя сверление отверстий в кости для снижения внутреннего давления.
Прогноз и социальные последствия
Прогноз при АВН варьируется в зависимости от того, какая часть кости или сустава поражена, а также от размера пораженного участка. Если не лечить заболевание, оно может прогрессировать, приводя к разрушению костей и повреждению поверхности суставов, что в конечном итоге приводит к артриту.
Некоторые известные спортсмены, такие как игрок в американский футбол Бо Джексон, завершили карьеру из-за AVN, в то время как другие спортсмены, такие как теннисист Рафаэль Надаль, успешно преодолели болезнь и продолжили спортивную карьеру.
Заключение
Благодаря углубленным исследованиям АВН наше понимание этого заболевания постепенно углубляется. Несмотря на множество факторов высокого риска, возникновение АВН остается сложной проблемой. В будущем мы, возможно, сможем найти более эффективные методы лечения и профилактические меры, чтобы уменьшить воздействие АВН. Однако можем ли мы на этом фоне найти эффективный способ профилактики этого заболевания?
