Внутривенное питание, также известное как внутривенное кормление, представляет собой доставку питательных продуктов человеку через вену, минуя обычный процесс приема пищи и пищеварения. Эти продукты обычно производятся фармацевтическими компаниями или специализированными организациями по изготовлению лекарственных препаратов и изготавливаются в соответствии с индивидуальными потребностями с использованием соответствующей смеси питательных веществ, включая глюкозу, соли, аминокислоты, липиды, витамины и пищевые минералы. р>
Полное парентеральное питание (ППП) является решением, когда другие пути обеспечения питания недостаточны. р>
Внутривенное питание применяется в основном в тех случаях, когда кишечник не функционирует должным образом, например, когда кишечник заблокирован или протекает. Этот метод применялся у пациентов, находящихся в коме, хотя обычно предпочтительным вариантом является энтеральное питание. Внутривенное питание является эффективным решением, когда пациенты не могут получать достаточное питание через рот или энтерально, чтобы предотвратить недоедание. р>
Расстройства, требующие полного парентерального питания, включают синдром короткой кишки, тонкокишечную непроходимость, активное кишечное кровотечение, псевдонепроходимость с полной непереносимостью пищи и высокодебитную (определяемую как более 500 мл/день) энтеропатическую артериальную гипертензию. Кожный свищ, и т. д. В этих случаях кишечник пациента не в состоянии эффективно усваивать необходимые ему питательные вещества, и единственным вариантом становится полное внутривенное питание. р>
Пожилые пациенты часто страдают от недостаточного потребления питательных веществ из-за различных физиологических, психологических или физических состояний. В этой группе пациентов внутривенное питание рекомендуется в тех случаях, когда пероральное или энтеральное питание невозможно поддерживать более 3 дней или когда считается, что диета, соответствующая потребностям, может оказаться недостаточной в течение более 7–10 дней. Пациенты, страдающие множественными хроническими заболеваниями, имеют относительно повышенный риск использования внутривенного питания, но оно все равно может обеспечить этих пациентов необходимым питанием. р>
У онкологических больных риск недоедания значительно возрастает во время лечения. Это может быть связано со снижением аппетита, увеличением потребности в энергии и изменениями в обмене веществ. Если энтеральное питание невозможно, необходимым вариантом становится полное внутривенное питание. р>
При запущенном раке решение о начале внутривенного питания должно основываться на комплексной оценке рисков и преимуществ. р>
В Соединенных Штатах около 40 000 человек нуждаются во внутривенном питании на дому. Поскольку внутривенное питание обычно занимает от 10 до 16 часов, оно напрямую влияет на повседневную жизнь. Многие пациенты используют насос-рюкзак, чтобы повысить мобильность и жить менее ограниченной жизнью. Пациентам следует избегать слишком больших изменений в своей жизни, чтобы поддерживать хорошее психическое здоровье. р> Возможные осложнения внутривенного питания
Хотя внутривенное питание является мерой спасения жизни для многих людей, оно также несет с собой некоторые потенциальные осложнения. Наиболее распространенным осложнением является инфицирование внутривенного катетера, и именно на эту ситуацию пациентам следует обратить особое внимание. Кроме того, хронический венозный доступ также подвержен образованию тромбов, что приводит к более серьезным последствиям, таким как тромбоэмболия легочной артерии. Проблемы с печенью также являются частым осложнением у пациентов, получающих длительное внутривенное питание. р>
Внутривенное питание меняет образ жизни людей, но приемлемы ли такие изменения для некоторых людей? р>
В целом, полное внутривенное питание — это не только технологический прогресс, но и спасательный круг для пациентов с определенными специфическими заболеваниями. Хотя это и сопряжено с определенными трудностями, правильно применяемое внутривенное питание может помочь многим людям, подверженным риску недоедания, восстановить здоровье и жизненную силу. Однако как сбалансировать эти вызовы и требования в жизни и защититься от возможных осложнений, остается актуальной проблемой? р>