В современном обществе оценка риска для здоровья (HRA) стала важным инструментом повышения осведомленности людей о здоровье. Этот инструмент представляет собой не просто серию вопросов, а метод систематической оценки, который собирает историю болезни, демографические характеристики и образ жизни человека с помощью анкеты для оценки состояния его здоровья и потенциальных рисков для здоровья.
Оценка риска для здоровья – это опросник, который оценивает личные риски для здоровья и качество жизни.
Оценка риска для здоровья (HRA) обычно включает три ключевых элемента: расширенный вопросник, расчет или оценку риска и некоторую форму обратной связи, которая может представлять собой беседу лицом к лицу с консультантом по вопросам здравоохранения или через автоматизированный онлайн-отчет. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют оценку риска для здоровья как: «Систематический подход к сбору информации о человеке, выявлению факторов риска, предоставлению персонализированной обратной связи и привязке человека хотя бы к одному вмешательству, способствующему укреплению здоровья».
Для взрослых и детей доступны различные оценки риска для здоровья, а некоторые оценки специфичны для конкретных групп. Например, Medicare в США (HRA) спрашивает о способности пожилого человека выполнять повседневную деятельность, а Medicaid спрашивает о доступе к медицинскому обслуживанию, доступности продуктов питания и условиях жизни.
Основная цель — оценить состояние здоровья, оценить уровень рисков для здоровья и предоставить обратную связь для содействия изменению поведения и снижению рисков для здоровья.
Первоначальная концепция оценки риска для здоровья восходит к десятилетнему исследованию по прогнозированию жизни, проведенному помощником главного хирурга США на основе образа жизни и предрасполагающих состояний. Исследование, проведенное доктором Льюисом К. Роббинсом из Службы общественного здравоохранения, основано на углубленном продольном исследовании 5000 семей во Фрамингеме, штат Массачусетс, и продолжается при финансовой поддержке Национальных институтов здравоохранения.
После публикации книги «Как практиковать проспективную медицину» в 1970 году концепции вопросников для оценки риска для здоровья и расчета риска постепенно стали продвигаться в медицинской практике. В 1980-е годы CDC выпустил общедоступную версию HRA, которая стала широко использоваться, особенно на рабочих местах.
Когда человек завершает оценку риска для здоровья, он обычно получает подробный отчет, в котором указана его оценка состояния здоровья или рекомендации по снижению рисков для здоровья. Помимо индивидуальных отзывов, HRA используется для предоставления предприятиям и организациям отчетов с агрегированными данными. Эти отчеты включают демографические данные участников, выделяют области риска для здоровья и часто включают анализ прогнозов затрат и экономии страховых премий.
Оценка рисков для здоровья позволяет эффективно выявлять факторы риска для здоровья, прогнозировать расходы, связанные со здоровьем, а также оценивать эффективность и окупаемость инвестиций в стратегии укрепления здоровья.
По мере развития технологий изменился и способ предоставления HRA. Первоначально они проводились в форме бумажных анкет для самостоятельной оценки, но сейчас большинство из них реализуются онлайн. Эти онлайн-HRA предлагают множество преимуществ, в том числе большую адресность, улучшенное управление данными, снижение административных расходов и мгновенную обратную связь, что делает их более эффективными инструментами укрепления здоровья.
Кроме того, исследования показывают, что простое участие в HRA также может оказать положительное влияние на изменения в поведении и состоянии здоровья. Тем не менее, HRA часто более эффективны в рамках комплексных, многокомпонентных программ укрепления здоровья, где конкретные вмешательства в области здравоохранения и программы изменения поведения могут быть нацелены на конкретные риски.
Хотя оценка риска для здоровья имеет множество преимуществ, ее ограничения нельзя игнорировать. HRA подчеркивают риски для здоровья, но не диагностируют заболевания и поэтому не должны заменять консультацию с врачом или практикующим врачом.
В настоящее время на рынке представлено более 50 различных версий инструментов оценки риска для здоровья, причем основные поставщики обычно имеют сертификаты Национального совета по обеспечению качества (NCQA) в области здравоохранения и продвижения. Столкнувшись с такой распространенной оценкой риска для здоровья и принимая во внимание изменения в личном состоянии здоровья, начали ли вы обращать внимание на собственную оценку риска для здоровья?