Language
Country/Area
No result found
Почему плоскоклеточный рак стал одним из самых опасных видов рака легких?
Плоскоклеточный рак (ПКР) — гистологический тип немелкоклеточного рака легких (НМРЛ), уступающий по частоте только аденокарциноме легких среди раковых заболеваний легких и в основном развивающийся из бронхов. Этот тип рака легких, тесно связанный с курением, привлек внимание многих ученых и медицинских работников.
Опухолевые клетки плоскоклеточного рака имеют плоский вид, похожий на эпидермальные клетки, что является ключевой особенностью этого вида рака.
Симптомы плоскоклеточного рака легких схожи с симптомами других форм рака легких и включают постоянный кашель, кровохарканье, боль в груди, одышку и даже потерю веса. Эти симптомы могут быть вызваны проникновением опухоли в соседние структуры грудной клетки или сдавлением их опухолью.
Курение является наиболее важным фактором риска плоскоклеточного рака легких. Согласно исследованию Nurses' Health Study, у курильщиков относительный риск развития этого типа рака легких составляет около 5,5, и этот показатель риска значительно увеличивается с увеличением лет курения.
Плоскоклеточный рак обычно возникает в крупных бронхах и имеет тенденцию к раннему метастазированию в региональные лимфатические узлы. Его внешнее распространение происходит медленнее, чем у других основных типов рака легких. Многие исследования показали, что постепенный процесс перехода доброкачественных изменений в рак может занять годы.
В некоторых случаях опухоли плоскоклеточного рака становятся настолько большими, что могут некротизироваться в центре и образовывать полость.
Мутации генов при этом типе рака встречаются относительно часто, особенно в генах-супрессорах опухолей, таких как TP53, что делает плоскоклеточную карциному одним из наиболее мутирующих типов опухолей. Эти генетические изменения не только способствуют развитию опухоли, но и могут влиять на то, насколько хорошо опухоль реагирует на лечение.
Плоскоклеточный рак легких обычно диагностируется с помощью ранних тестов, таких как визуализация легких. Когда опухоль начинает блокировать бронхи, у пациента появляются более явные симптомы. Кроме того, различные типы аномальных клеток можно обнаружить в лабораторных условиях с помощью бронхиальных смывов или цитологии.
Согласно классификации опухолей легких Всемирной организации здравоохранения 2015 года, плоскоклеточный рак делится на три типа: ороговевающий, неороговевающий и базальный.
Лечение плоскоклеточного рака легких обычно зависит от стадии рака, его резектабельности и генетических изменений в конкретной опухоли. Плоскоклеточный рак легких на ранней стадии лечится хирургическим путем, в то время как более запущенные случаи обычно сначала лечатся системной химиотерапией. Хотя таргетные методы лечения плоскоклеточного рака легких разрабатываются медленнее, иммунотерапия принесла новые надежды, особенно лечение, нацеленное на PD-1, которое было лицензировано в Великобритании и показывает хороший потенциал ответа.
Плоскоклеточная карцинома заслуживает внимания в борьбе с раком легких, поскольку она не только является наиболее распространенным типом, но и влияет на жизнь многих курильщиков. По данным 2012 года, плоскоклеточный рак составил 22,6% всех случаев рака легких.
В то время как уровень курения во всем мире снижается, заболеваемость аденокарциномой легких растет, что приводит к снижению относительной заболеваемости плоскоклеточным раком. Поэтому становится все более важным публично информировать общественность о вреде курения. На сегодняшний день около 91% случаев плоскоклеточного рака связаны с курением, причем мужчины подвержены более высокому риску развития этого заболевания, чем женщины.
Обсуждение эпидемиологии плоскоклеточного рака и скачков в технологиях лечения поднимает вопрос: какие будущие проблемы и возможности возникнут в борьбе с этим смертельным заболеванием?
