Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) là một bệnh ung thư ảnh hưởng đến máu và tủy xương. Tình trạng này làm cho tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào lympho, là một loại tế bào bạch cầu. Đối với nhiều bệnh nhân, có thể không có triệu chứng rõ ràng khi chẩn đoán ban đầu, nhưng khoảng 5-10% bệnh nhân sẽ bị sốt thấp, mệt mỏi, đổ mồ hôi đêm và giảm cân không giải thích được, có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Những khó chịu này có thể trở nên dữ dội hơn khi tình trạng tiến triển.
CLL là phổ biến nhất ở những người trên 65 tuổi vì sự tích lũy đột biến gen làm tăng nguy cơ mắc bệnh khi họ già đi.
Nguyên nhân cụ thể của CLL không rõ ràng, nhưng những người có tiền sử gia đình có nguy cơ phát triển bệnh cao hơn. Ngoài ra, các yếu tố môi trường cũng có thể đóng một vai trò, chẳng hạn như tiếp xúc với một số hóa chất hoặc thuốc trừ sâu được phun. Trong hầu hết các trường hợp chẩn đoán, chẩn đoán CLL thường phụ thuộc vào các xét nghiệm máu, cho thấy số lượng tế bào lympho trưởng thành và tế bào hình cầu trưởng thành.
Mặc dù không có cách chữa trị cho CLL, hầu hết bệnh nhân vẫn có thể cải thiện chất lượng cuộc sống thông qua các lựa chọn điều trị thích hợp.
Chẩn đoán CLL thường dựa trên việc phát hiện các tế bào lympho B bất thường trong máu, tủy xương hoặc mô bạch huyết. Sự gia tăng số lượng tế bào lympho máu thường được tìm thấy do tình cờ trong các xét nghiệm máu thông thường. Điều trị thường trở nên cần thiết khi bệnh nhân phát triển các triệu chứng nghiêm trọng hoặc cho thấy sự bất thường trong máu đáng kể khi chẩn đoán.
Tùy thuộc vào tình trạng của từng cá nhân, các lựa chọn điều trị có thể bao gồm hóa trị, liệu pháp miễn dịch và liệu pháp sinh học, đặc biệt là phương pháp điều trị cho các biến thể di truyền cụ thể. Các phương pháp điều trị ưa thích được khuyến nghị vào năm 2024 bao gồm các chất ức chế bruton tyrosine kinase (BTKIS) và các chất ức chế u lymphoma tế bào B (BCL-2) như ibrutinib, acarabutinib và Venetoc.
"Sau khi bước vào quá trình điều trị dài này, bệnh nhân có thể không chỉ phải đối mặt với những thách thức của bệnh tật, mà còn yếu về mặt tâm lý."
Bệnh nhân CLL dễ bị nhiễm trùng, vì khoảng 25% người dân sẽ cho thấy mức kháng thể thấp khi chẩn đoán. Điều này có thể khiến hệ thống miễn dịch của họ không thể chống lại bệnh một cách hiệu quả, do đó làm tăng nguy cơ mắc bệnh đi kèm liên quan đến tự miễn dịch, chẳng hạn như thiếu máu tán huyết tự miễn.
Theo thời gian, giám sát và can thiệp sớm ở những bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính đã trở nên quan trọng. Mặc dù tác động của sự can thiệp sớm đối với bệnh vẫn chưa được xác nhận, nhưng sự hiểu biết kịp thời về tình trạng của bệnh nhân có thể làm giảm hiệu quả cơn đau. Kiểm tra thường xuyên có thể giúp các bác sĩ hiểu những thay đổi trong tế bào lympho và duy trì lối sống lành mạnh có thể làm giảm rủi ro.
Là một bệnh bạch cầu phổ biến nhất ở thế giới phương Tây, việc điều trị CLL trong tương lai vẫn còn nhiều thách thức. Cách sử dụng các liệu pháp mục tiêu mới để cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân đã trở thành trọng tâm nghiên cứu hiện tại của cộng đồng khoa học. Chúng ta có thể tìm thấy các phương pháp điều trị hiệu quả hơn trong tương lai để bệnh nhân có thể tận hưởng một cuộc sống tốt hơn không?