Language
Country/Area
No result found
Giải mã kết quả xét nghiệm Pap: Kết quả xét nghiệm của bạn có ý nghĩa gì?
Hàng năm, vô số phụ nữ trải qua xét nghiệm Pap, một phương pháp sàng lọc được sử dụng để phát hiện những thay đổi tiền ung thư ở cổ tử cung. Tuy nhiên, tầm quan trọng của việc hiểu kết quả kiểm tra thường bị bỏ qua. "Hệ thống Bethesda" lần đầu tiên được giới thiệu vào năm 1988 để chuẩn hóa việc báo cáo kết quả xét nghiệm Pap và được sửa đổi nhiều lần trong những năm tiếp theo. Bài viết này đưa ra cái nhìn sâu sắc về hệ thống Bethesda và cách hệ thống này giúp phụ nữ diễn giải kết quả xét nghiệm Pap.
Hệ thống Bethesda là gì?
Hệ thống báo cáo tế bào cổ tử cung (TBS) của Bethesda hiện là hệ thống chính được sử dụng để báo cáo chẩn đoán tế bào cổ tử cung. Nó được đặt theo tên của Bethesda, Maryland, Hoa Kỳ, nơi tổ chức một hội nghị do Viện Y tế Quốc gia tài trợ. Hệ thống cung cấp nhiều loại báo cáo được tiêu chuẩn hóa khác nhau, từ kết quả bình thường đến kết quả bất thường.
Kết quả xét nghiệm Pap bất thường
Kết quả bất thường bao gồm:
- Tế bào vảy không điển hình (ASC)
- Tế bào vảy không điển hình có ý nghĩa không xác định (ASC-US)
- Tế bào vảy không điển hình - không thể loại trừ HSIL (ASC-H)
- Tổn thương nội biểu mô vảy mức độ thấp (LSIL)
- Tổn thương nội biểu mô vảy cấp độ cao (HSIL)
- Ung thư biểu mô tế bào vảy
- Tế bào tuyến không điển hình không được chỉ định khác (AGC-NOS)
- Tế bào tuyến không điển hình, nghi ngờ AIS hoặc ung thư (AGC-neoplastic)
- Ung thư biểu mô tuyến tại chỗ (AIS)
Phân tích kết quả kiểm tra Pap của các hạng mục khác nhau
Tổn thương nội biểu mô vảy mức độ thấp (LSIL)
Tổn thương nội mô vảy ở mức độ thấp (LSIL hoặc LGSIL) thường biểu hiện những bất thường nhẹ ở biểu mô cổ tử cung và thường do nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV) gây ra. Kết quả loại LSIL thường có thể được quản lý bằng cách chờ đợi thận trọng, vì trong hầu hết các trường hợp, nó sẽ tự giải quyết trong vòng hai năm. Tuy nhiên, vì có 12-16% nguy cơ tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn nên bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm thêm, chẳng hạn như soi cổ tử cung.
Tổn thương nội biểu mô vảy mức độ cao (HSIL)
Tổn thương nội mô vảy ở mức độ cao (HSIL hoặc HGSIL) thường biểu hiện bất thường biểu mô cổ tử cung ở mức độ trung bình hoặc nặng. Khoảng 20% bệnh nhân sẽ bị ung thư cổ tử cung xâm lấn nếu không được điều trị. Do đó, khi kết quả xét nghiệm cho thấy HSIL, thường cần phải soi cổ tử cung và sinh thiết mẫu để đánh giá bệnh lý của mô bất thường.
Tế bào tuyến bất thường (AGC)
Tế bào tuyến bất thường (AGC) là tế bào tuyến bất thường có ý nghĩa không rõ ràng, cần soi cổ tử cung thêm hoặc sinh thiết nội mạc tử cung để xác nhận kết quả. Ung thư biểu mô tuyến cũng có thể phát sinh từ nội tiết hoặc các vị trí khác, vì vậy bệnh nhân nên xem xét nghiêm túc những kết quả này.
Hệ thống Bethesda cho nhân tuyến giáp
Tương tự, hệ thống Bethesda cũng được sử dụng trong báo cáo bệnh lý tế bào tuyến giáp. Hệ thống này cung cấp sáu loại báo cáo cho tế bào chọc hút tế bào bằng kim nhỏ tuyến giáp (FNAC) và đề xuất các bước theo dõi khác nhau dựa trên kết quả, chẳng hạn như lặp lại FNAC hoặc phẫu thuật cắt bỏ.
Đối với các báo cáo FNAC ác tính, nguy cơ ung thư lên tới 93,7%, trong khi nguy cơ xảy ra các báo cáo đáng ngờ là 18,9%.
Kết luận
Hiểu rõ về xét nghiệm Pap và các báo cáo liên quan của hệ thống Bethesda có thể giúp phụ nữ hiểu rõ hơn về sức khỏe của mình. Khi công nghệ y tế tiến bộ, hệ thống báo cáo được tiêu chuẩn hóa này sẽ không chỉ cung cấp các chẩn đoán chính xác mà còn giúp bệnh nhân đưa ra các quyết định y tế sáng suốt. Vì vậy, khi đối mặt với một báo cáo y tế, bạn có sẵn sàng tìm hiểu sâu hơn về sức khỏe của mình và chủ động hỏi bác sĩ về các lựa chọn của mình không?
