Language
Country/Area
No result found
Sự đa dạng của chứng vô tinh trùng: ba loại này khác nhau như thế nào?
Vô tinh trùng là vấn đề sức khỏe sinh sản ở nam giới xảy ra khi tinh dịch của nam giới không chứa tinh trùng. Tình trạng bệnh lý này không chỉ liên quan đến tình trạng vô sinh ở nam giới, nhiều dạng vô tinh trùng có thể được điều trị bằng thuốc. Tỷ lệ vô tinh trùng là khoảng 1% trong dân số nói chung và có thể lên tới 20% ở nam giới vô sinh tại Canada. Điều đáng chú ý là trong những trường hợp không phải bệnh lý, vô tinh trùng cũng là kết quả dự kiến của phẫu thuật triệt sản.
Phân loại vô tinh trùng
Vô tinh trùng có thể được chia thành ba loại, mỗi loại có đặc điểm và nguyên nhân khác nhau. Các loại này bao gồm vô tinh trùng ở tinh hoàn trước, vô tinh trùng ở tinh hoàn và vô tinh trùng ở tinh hoàn sau.
Vô tinh trùng trước tinh hoàn là do kích thích không đủ vào tinh hoàn bình thường và đường sinh sản, thường biểu hiện bằng nồng độ hormone kích thích nang trứng (FSH) thấp.
Vô tinh trùng ở tinh hoàn
Vô tinh trùng nguyên phát đặc trưng bởi tinh hoàn bình thường nhưng bị kích thích kém. Ví dụ về loại này bao gồm suy tuyến yên và tăng prolactin máu. Loại vô tinh trùng này chiếm khoảng 2% trong tổng số các trường hợp vô tinh trùng. Cơ chế bệnh lý của chứng vô tinh trùng trước tinh hoàn thường là do ức chế quá trình sinh tinh do điều trị khối u.
Vô tinh trùng tinh hoàn
Vô tinh trùng tinh hoàn là tình trạng nghiêm trọng hơn, đặc trưng bởi sự bất thường hoặc teo tinh hoàn, gây tổn hại nghiêm trọng đến quá trình sản xuất tinh trùng. Những bệnh nhân mắc loại này thường có nồng độ FSH cao, cho thấy cơ chế phản hồi bị gián đoạn.
Khoảng 49% đến 93% nam giới bị vô tinh trùng bị ảnh hưởng bởi tình trạng này. Nguyên nhân phổ biến bao gồm các bệnh bẩm sinh như hội chứng Klinefelter và viêm tinh hoàn do một số bệnh nhiễm trùng.
Vô tinh trùng sau tinh hoàn
Vô tinh trùng sau tinh hoàn được đặc trưng bởi tình trạng không thể giải phóng tinh trùng mặc dù đã sản xuất tinh trùng. Loại này ảnh hưởng đến 7% đến 51% nam giới bị vô tinh trùng. Nguyên nhân chính là do tắc nghẽn vật lý, chẳng hạn như phẫu thuật thắt ống dẫn trứng hoặc bẩm sinh không có ống dẫn trứng.
Phân tích nguyên nhân gây vô tinh trùng
Sự xuất hiện của chứng vô tinh trùng có thể liên quan đến các yếu tố di truyền. Nhiều trường hợp vô tinh trùng ở nam giới là do bất thường nhiễm sắc thể. Tỷ lệ mắc những bất thường này tỉ lệ nghịch với số lượng tinh trùng và 10% đến 20% nam giới mắc chứng vô tinh trùng sẽ có biểu hiện bất thường trong xét nghiệm nhiễm sắc thể.
Chẩn đoán bệnh vô tinh trùng
Vô tinh trùng thường được phát hiện trong quá trình khám vô sinh. Chẩn đoán dựa vào kết quả của hai lần phân tích tinh dịch riêng biệt, được thực hiện vào các thời điểm khác nhau, với xác nhận là vô tinh trùng sau đó là xét nghiệm chuyên sâu hơn.
Một quá trình kiểm tra chi tiết về chứng vô tinh trùng cũng bao gồm tiền sử bệnh, khám sức khỏe và có thể là các nghiên cứu hình ảnh để xác nhận xem có bất thường về cấu trúc hay nguyên nhân nào khác không.
Phương pháp điều trị vô tinh trùng
Vô tinh trùng ở tinh hoàn trước và sau thường có thể điều chỉnh được, trong khi vô tinh trùng ở tinh hoàn thường là vĩnh viễn. Cung cấp phác đồ điều trị tương ứng cho từng nguyên nhân khác nhau. Ví dụ, điều trị chứng tăng prolactin máu ở nam giới có thể phục hồi quá trình sinh tinh trùng. Trong những năm gần đây, sự phát triển của công nghệ thụ tinh trong ống nghiệm và tiêm tinh trùng vào bào tương đã mang lại hy vọng cho các cặp vợ chồng hiếm muộn.
Việc lựa chọn các phương pháp điều trị này phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Với sự tiến bộ của công nghệ y tế, ngày càng nhiều nam giới mắc chứng vô tinh trùng có thể trở thành cha. Điều này khiến chúng ta tự hỏi: Trong tương lai, liệu việc điều trị chứng vô tinh trùng có thể trở thành một quá trình đơn giản hơn, cho phép nhiều gia đình thực hiện được ước mơ có con của mình không? ?
