Language
Country/Area
No result found
ừ chấn thương đầu đến hôn mê: Bạn có biết hiện tượng bí ẩn 'nói và chết' không?
Cảm giác chóng mặt và mất ý thức có thể là dấu hiệu thường gặp sau bất kỳ chấn thương đầu nào. Tuy nhiên, trong trường hợp này, có một tình trạng gọi là tụ máu màng cứng nội sọ, thường dẫn đến hiện tượng gọi là “nói và chết”. Hiện tượng này ám chỉ việc sau khi bị chấn thương ở đầu, bệnh nhân trước tiên có thể tỉnh lại sau đó nhanh chóng rơi vào trạng thái hôn mê. Điều này đã khiến nhiều chuyên gia y tế ngạc nhiên và bối rối, đồng thời cũng thúc đẩy các nghiên cứu và khám phá chuyên sâu về hiện tượng này.
Tụ máu màng cứng nội sọ là gì?
Tụ máu màng cứng nội sọ là tình trạng chảy máu giữa màng cứng bao quanh não (mật cứng) và hộp sọ. Khi tình trạng chảy máu này xảy ra trong ống sống của tủy sống, nó được gọi là tụ máu màng cứng nội sọ.
Tình trạng này thường xảy ra sau chấn thương đầu và liên quan đến tình trạng tăng áp lực nội sọ cấp bách.
Triệu chứng và biểu hiện
Những người bị tụ máu màng cứng nội sọ thường tỉnh táo trong một thời gian ngắn sau chấn thương. Hiện tượng này là do sự tích tụ của các cấu trúc nội sọ chèn ép máu, có thể chèn ép dây thần kinh sọ não thứ ba và khiến đồng tử bên bị thương bị giãn cố định. Ngoài ra, các triệu chứng như sau có thể xảy ra:
- Đau đầu dữ dội
- Sự nhầm lẫn
- Nôn mửa
- Không thể cử động chân tay
Nếu không được điều trị, tụ máu màng cứng nội sọ có thể gây chèn ép thân não và thậm chí đe dọa tính mạng.
Nguyên nhân và sinh lý bệnh
Nguyên nhân chính gây tụ máu màng cứng nội sọ là chấn thương đầu, đặc biệt là tổn thương xương thái dương. Tình trạng này thường xảy ra nhất trong các vụ tai nạn giao thông, đánh nhau hoặc vô tình bị ngã. Dưới tác động của lực cơ học, các động mạch chảy máu nhanh khiến máu có áp suất cao chảy vào hộp sọ.
Theo thống kê dịch tễ học, tỷ lệ tụ máu màng cứng nội sọ chiếm khoảng 10% trong tất cả các chấn thương đầu.
Phương pháp chẩn đoán
Chẩn đoán tụ máu màng cứng nội sọ thường dựa vào chụp CT hoặc chụp MRI. Những xét nghiệm này có thể cho thấy rõ sự hiện diện và tích tụ của khối máu tụ.
Các khối máu tụ màng cứng nội sọ thường xuất hiện lồi trên hình ảnh vì sự giãn nở của chúng bị giới hạn bởi các khoảng trống trong hộp sọ và có thể lan vào não.
Phương pháp điều trị
Tụ máu màng cứng nội sọ thường phải phẫu thuật cấp cứu. Phẫu thuật, dưới hình thức khoan lỗ hoặc cắt sọ, được thiết kế để nhanh chóng giảm áp lực nội sọ. Nếu phẫu thuật bị trì hoãn, nó có thể dẫn đến tổn thương não không thể phục hồi hoặc tử vong. Đối với chảy máu dưới 30 ml, có thể xem xét điều trị bảo tồn nếu không có triệu chứng thần kinh đáng kể. Tuy nhiên, vẫn cần phải cảnh giác cao độ vì khối máu tụ có thể phát triển nhanh chóng trong một khoảng thời gian ngắn.
Tiên lượng
Tiên lượng của tụ máu màng cứng nội sọ thường phụ thuộc vào Điểm hôn mê Glasgow tại thời điểm chấn thương. Nói chung, nếu có một khoảng thời gian tỉnh táo đáng kể sau chấn thương thì tiên lượng tương đối tốt. Ngược lại, nếu bạn đã bất tỉnh sau khi bị thương, tình hình có thể tương đối bất lợi.
Dịch tễ học
Thống kê cho thấy khoảng 2% chấn thương đầu và 15% chấn thương đầu gây tử vong liên quan đến tụ máu màng cứng nội sọ. Tình trạng này phổ biến hơn ở thanh thiếu niên và thanh niên, và phổ biến ở nam giới hơn nữ giới.
Đối mặt với tình trạng nguy kịch của tụ máu màng cứng nội sọ, cộng đồng y tế cần thời gian đáp ứng nhanh hơn, chẩn đoán kịp thời và các phương án điều trị hiệu quả để cứu sống. Đối mặt với sự mong manh của sự sống và cái chết, đây là sự sắp đặt của số phận hay là sự lựa chọn mà chúng ta có thể kiểm soát?
