Language
Country/Area
No result found
Sự thật đằng sau những cơn đau đầu dữ dội: Nguyên nhân nào gây ra tụ máu ngoài sọ?
Tụ máu ngoài sọ, thuật ngữ này có thể xa lạ với nhiều người, nhưng sự tồn tại của nó có thể là dấu hiệu nguy hiểm đe dọa tính mạng. Máu tụ ngoài sọ là tình trạng chảy máu giữa lớp màng ngoài cứng bao phủ não (màng cứng) và hộp sọ. Tình trạng này thường do chấn thương đầu gây ra, dẫn đến gãy xương thái dương và chảy máu vào động mạch màng não giữa.
Khi xảy ra chảy máu, mọi người thường tỉnh lại trong thời gian ngắn sau chấn thương đầu rồi lại mất ý thức lần nữa.
Các triệu chứng chính của tụ máu ngoài sọ bao gồm đau đầu dữ dội, lú lẫn, buồn nôn và nôn, và có thể dẫn đến mất khả năng cử động chân tay. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng, bao gồm co giật và thậm chí tử vong.
Nguyên nhân gây tụ máu ngoài sọ
Chấn thương đầu là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tụ máu ngoài sọ. Theo nghiên cứu y khoa, tụ máu ngoài sọ chiếm khoảng 10% các trường hợp chấn thương sọ não, phần lớn liên quan đến tai nạn xe hơi, tấn công hoặc té ngã ngoài ý muốn. Do tác động chấn thương của lực gia tốc-giảm tốc và lực bên, vùng đầu thường bị tổn thương là xương thái dương, đây là vùng xương tương đối mỏng manh và dễ bị tổn thương.
Tụ máu ngoài sọ có thể phát triển nhanh chóng do áp lực chảy máu động mạch cao, thường đạt đỉnh trong vòng 6 đến 8 giờ sau chấn thương.
Khi máu tích tụ trong hộp sọ, nó sẽ chèn ép các cấu trúc bên trong và có thể ảnh hưởng thêm đến dây thần kinh sọ thứ ba, khiến đồng tử ở bên bị thương trở nên bất động và giãn ra. Ngoài ra, bệnh nhân sẽ trải qua cái gọi là "khoảng thời gian tỉnh táo" ngay sau khi bị thương, trong thời gian đó họ có vẻ bình thường, nhưng sau đó các triệu chứng của họ nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn, một bệnh nhiễm trùng được gọi là "hội chứng nói và chết".
Chẩn đoán tụ máu ngoài sọ
Chẩn đoán tụ máu ngoài sọ thường dựa vào chụp CT hoặc MRI. Mặc dù chụp CT là công cụ chính để điều tra ban đầu, nhưng nên sử dụng MRI để điều tra sâu hơn nếu nghi ngờ có tụ máu ngoài sọ. Chìa khóa để chẩn đoán là quan sát "thời kỳ tỉnh táo" và tình trạng mất ý thức sau đó.
Tụ máu ngoài sọ thường có hình lồi vì sự lan rộng của chúng bị giới hạn bởi các đường khớp của hộp sọ.
Ở những bệnh nhân bị gãy xương, tụ máu ngoài sọ và tụ máu dưới màng cứng có thể xảy ra đồng thời. Chụp CT cho thấy có tụ máu ngoài sọ hoặc dưới màng cứng ở khoảng 20% số người mất ý thức. Điều đáng chú ý là đối với những bệnh nhân được phẫu thuật kịp thời, nếu độ sáng ý thức đạt 15 điểm (tình trạng tốt nhất) thì tiên lượng thường tốt hơn.
Điều trị tụ máu ngoài sọ
Tụ máu ngoài sọ là một trường hợp cấp cứu ngoại khoa. Việc trì hoãn phẫu thuật có thể dẫn đến tổn thương não vĩnh viễn hoặc thậm chí tử vong. Phẫu thuật thường được thực hiện để loại bỏ khối máu tụ, thường bằng cách đục lỗ hoặc phẫu thuật sọ não, để giảm áp lực lên não. Trong một số trường hợp, khi việc chuyển đến cơ sở phẫu thuật không thuận tiện, các thủ thuật khoan xương liên tục có thể được thực hiện tại khoa cấp cứu.
Nếu thể tích máu tụ ngoài sọ nhỏ hơn 30 ml, đường kính cục máu đông nhỏ hơn 15 mm và điểm thang điểm hôn mê Glasgow của bệnh nhân cao hơn 8 điểm, có thể cân nhắc điều trị bảo tồn.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể cần dùng thuốc chống co giật và thuốc điều chỉnh áp suất thẩm thấu để giảm sưng não và áp lực nội sọ. Các chuyên gia nhấn mạnh rằng ngay cả khi các triệu chứng của tụ máu ngoài sọ nhẹ, nó vẫn cần được theo dõi chặt chẽ vì nó có thể lan rộng nhanh chóng trong thời gian ngắn. Tiên lượng của chấn thương đầu và kết quả phẫu thuật đều bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố.
Kết luận
Tóm lại, mặc dù tụ máu ngoài sọ không phải là loại chấn thương não phổ biến nhất nhưng không nên đánh giá thấp mức độ nguy hiểm tiềm ẩn của nó. Điều quan trọng là bệnh nhân và gia đình họ phải hiểu được nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị tụ máu ngoài sọ. Sau khi bị chấn thương đầu, cách xác định nhanh chóng các triệu chứng của tụ máu ngoài sọ và tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời là chìa khóa để bảo vệ tính mạng. Bạn có chuẩn bị để đối phó với cuộc khủng hoảng như vậy không?
