Language
Country/Area
No result found
Từ trộm cắp vặt đến xung đột bạo lực: Tại sao một số trẻ lại mắc chứng rối loạn hành vi?
Rối loạn hành vi (CD) là một bệnh tâm thần được chẩn đoán ở thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên, có đặc điểm là các kiểu hành vi lặp đi lặp lại và dai dẳng, thường biểu hiện ở các hành vi như trộm cắp, nói dối, bạo lực thể xác và vi phạm rõ ràng các chuẩn mực xã hội. Trong nhiều trường hợp, những hành vi này được coi là dấu hiệu báo trước của hành vi lệch lạc xã hội và thường được coi là triệu chứng báo trước của chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội. Tuy nhiên, chẩn đoán thứ hai không thể được xác nhận cho đến khi cá nhân đó đủ 18 tuổi.
Theo dữ liệu năm 2013, chứng rối loạn hành vi ảnh hưởng đến khoảng 51,1 triệu người trên toàn thế giới. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nguyên nhân gây ra rối loạn hành vi có thể liên quan đến việc bị cha mẹ từ chối và bỏ mặc, tình trạng này có thể được cải thiện thông qua liệu pháp gia đình, thay đổi hành vi và dùng thuốc. Ngoài ra, việc tiếp xúc với chì trong môi trường có thể là một nguyên nhân tiềm ẩn khác của chứng rối loạn này.
Khi trẻ không thể học cách đối mặt với nỗi sợ hãi hoặc nỗi đau, chúng sẽ dễ bộc lộ cảm xúc của mình lên những đứa trẻ khác.
Triệu chứng và dấu hiệu của rối loạn hành vi
Một triệu chứng rõ ràng của chứng rối loạn hành vi là cảm giác sợ hãi giảm dần. Một số nghiên cứu về trẻ nhỏ khi đối mặt với nỗi sợ hãi và đau đớn đã phát hiện ra rằng những cảm xúc tiêu cực, chẳng hạn như sợ hãi, là yếu tố chính trong việc dự đoán phản ứng thông cảm của trẻ nhỏ trước nỗi đau của người khác. Điều này cho thấy trẻ nhỏ có khả năng đối phó với nỗi sợ hãi và đau khổ tốt hơn nếu người chăm sóc đáp ứng phù hợp với nhu cầu của chúng. Điều này có nghĩa là việc cung cấp các biện pháp can thiệp trị liệu để giúp trẻ có nguy cơ học được các kỹ năng đồng cảm tốt hơn sẽ giúp giảm tỷ lệ mắc chứng rối loạn hành vi.
Các triệu chứng của rối loạn hành vi có thể được chia thành các loại sau:
Gây hấn với người và động vật khác
Những đứa trẻ này thường bắt nạt, đe dọa hoặc hăm dọa người khác và có thể tham gia vào các cuộc xung đột thể xác, sử dụng vũ khí để gây tổn hại cho người khác cũng như có hành vi tàn ác về thể chất đối với con người và động vật.
Tiêu hủy tài sản
Những đứa trẻ này sẽ cố tình phóng hỏa, gây thiệt hại nghiêm trọng hoặc cố ý phá hoại tài sản của người khác.
Gian lận hoặc trộm cắp
Các triệu chứng bao gồm trộm cắp, thường phá hoại nhà hoặc ô tô của người khác để lấy đồ và thường nói dối để trục lợi hoặc trốn tránh trách nhiệm pháp lý.
Vi phạm nghiêm trọng
Điều này bao gồm các hành vi như thường xuyên đi chơi vào ban đêm mà không có sự cho phép của cha mẹ, đi chơi vào ban đêm và nghỉ học khi dưới 13 tuổi.
Những thanh thiếu niên này thường không có bất kỳ sự hối hận hay đồng cảm nào trước sự tổn thương hoặc nỗi đau của người khác.
Quá trình phát triển của rối loạn hành vi
Sự phát triển của rối loạn hành vi có thể được chia thành hai con đường chính: loại trẻ mới biết đi và loại vị thành niên. Các triệu chứng của trẻ mới biết đi thường xuất hiện trước 10 tuổi và những trẻ này thường biểu hiện các đặc điểm của ADHD và kèm theo các vấn đề hành vi dai dẳng hơn. Ngược lại, các triệu chứng thuộc loại thanh thiếu niên không xuất hiện cho đến khi 10 tuổi. Chức năng xã hội của những cá nhân này ít bị suy giảm hơn và nhiều người trong số này có thể hoặc sẽ giảm bớt hành vi lệch lạc của mình trước tuổi trưởng thành.
Nghiên cứu cho thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa rối loạn hành vi và rối loạn nhân cách chống đối xã hội. Khoảng 90% trẻ em mắc chứng rối loạn hành vi được chẩn đoán mắc chứng rối loạn thách thức chống đối và nhiều người lớn mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội cũng có tiền sử rối loạn hành vi.
Rối loạn tâm lý liên quan
Nhiều trẻ mắc chứng rối loạn hành vi còn gặp phải các vấn đề về điều chỉnh khác, đặc biệt là chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Khoảng 25%-30% bé trai mắc chứng rối loạn hành vi được chẩn đoán mắc ADHD. Điều này cho thấy những đứa trẻ thường xuyên hoạt động quá mức và bốc đồng có nhiều khả năng phát triển các vấn đề về hành vi sớm hơn.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân của rối loạn hành vi rất phức tạp và liên quan đến sự tương tác giữa các yếu tố sinh học và môi trường. Các yếu tố nguy cơ của chứng rối loạn này bao gồm hoạt động gia đình kém, cha mẹ trẻ và đơn thân, tình trạng kinh tế xã hội kém. Tuy nhiên, các yếu tố bảo vệ cũng rất quan trọng, chẳng hạn như IQ cao, mối quan hệ xã hội tốt trong nhóm và kỹ năng đối phó tốt hơn, có thể làm giảm nguy cơ phát triển chứng rối loạn hành vi.
Dưới sự tác động của môi trường gia đình và xã hội, bạo lực và hành vi lệch lạc ở tuổi vị thành niên tiếp tục định hình lại sự phát triển của rối loạn hành vi.
Chẩn đoán và điều trị
Theo Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần, Tái bản lần thứ tư, chẩn đoán rối loạn hành vi dựa trên mô hình hành vi chống đối xã hội dai dẳng. Mặc dù hiện tại không có loại thuốc cụ thể nào điều trị rối loạn hành vi, nhưng liệu pháp hành vi là phương pháp điều trị được lựa chọn, nhấn mạnh vào việc đào tạo sửa đổi hành vi dựa trên giải quyết vấn đề và hỗ trợ quản lý cha mẹ và con cái.
Thông qua những phương pháp này, nhiều thanh thiếu niên có khả năng bị rối loạn hành vi có thể thiết lập lại các kỹ năng xã hội bình thường và giảm nguy cơ xung đột với người khác. Về tương lai, liệu trẻ mắc chứng rối loạn hành vi có thể vượt qua những khó khăn trong phát triển hay không còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm môi trường, hỗ trợ xã hội và khả năng tự điều chỉnh của cá nhân.
Cuối cùng, việc hình thành các rối loạn hành vi có liên quan chặt chẽ đến môi trường xã hội, vậy chúng ta nên xây dựng một xã hội thân thiện hơn như thế nào để ngăn chặn giới trẻ hướng tới những hành vi lệch lạc?
