Language
Country/Area
No result found
Dấu hiệu rối loạn điều hòa: Bạn có biết bệnh nào có thể gây rối loạn chức năng tự chủ không?
Rối loạn chức năng của hệ thần kinh tự trị (ANS), thường được gọi là chứng mất tự chủ, là một tình trạng ảnh hưởng đến nhiều hệ thống bao gồm tim, bàng quang, ruột, tuyến mồ hôi, đồng tử và mạch máu. Chứng mất tự chủ có nhiều nguyên nhân và không chỉ giới hạn ở các rối loạn thần kinh. Nhiều bệnh ngày nay có liên quan đến rối loạn chức năng thần kinh tự chủ, bao gồm bệnh Parkinson, bệnh Alzheimer với thể Lewy, hội chứng Ehlers–Danlos và bệnh hạch thần kinh tự miễn), HIV/AIDS, v.v.
Chẩn đoán chứng mất tự chủ thường yêu cầu xét nghiệm chức năng để tập trung vào hệ thống cơ quan bị ảnh hưởng.
Dấu hiệu và triệu chứng
Có nhiều loại triệu chứng của rối loạn điều hòa tự chủ, xuất hiện khác nhau ở những người khác nhau. Trong số đó, hội chứng nhịp tim nhanh tư thế (POTS) là một trong những tình trạng phổ biến nhất.
Khi bệnh nhân bị rối loạn hệ thần kinh tự trị, họ có thể gặp các triệu chứng sau:
- Tim đập nhanh
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu
- Các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như chậm làm rỗng dạ dày
- Đổ mồ hôi bất thường
- Gặp khó khăn với chức năng tình dục
Nguyên nhân
Rối loạn hệ thần kinh tự trị có thể là do các bệnh thần kinh di truyền hoặc thoái hóa hoặc có thể là các bệnh mắc phải gây tổn thương hệ thần kinh tự chủ.
Các nguyên nhân phổ biến còn bao gồm đau cơ xơ hóa, hội chứng mệt mỏi mãn tính, hội chứng ruột kích thích, v.v.
Lo lắng cũng có thể biểu hiện các triệu chứng tương tự như rối loạn chức năng tự chủ trong một số trường hợp, vì vậy điều quan trọng là phải hiểu được nguyên nhân cơ bản và sinh lý của các triệu chứng khác nhau. Đối với những bệnh nhân không tìm thấy nguyên nhân rõ ràng, có thể cần phải xem xét rối loạn lo âu tiềm ẩn.
Cơ chế
Hệ thần kinh tự trị được chia thành hai phần chính: hệ thần kinh giao cảm và hệ thần kinh phó giao cảm. Hệ thần kinh giao cảm điều chỉnh các phản ứng tích cực của cơ thể, chẳng hạn như tăng nhịp tim và huyết áp, trong khi hệ thần kinh phó giao cảm làm chậm nhịp tim và hỗ trợ tiêu hóa.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán rối loạn hệ thần kinh tự chủ dựa vào nhiều xét nghiệm như phản ứng tim mạch, phản ứng tuyến thượng thận và phản ứng đổ mồ hôi. Huyết áp và nhịp tim thường được đo sau khi nằm và đứng trong vài phút, đồng thời thực hiện một loạt xét nghiệm bao gồm xét nghiệm bàn nghiêng và xét nghiệm phản ứng mồ hôi.
Điều tra các nguyên nhân tiềm ẩn bao gồm đánh giá độ dẫn truyền thần kinh, chụp cộng hưởng từ, v.v.
Loạn dưỡng mạch thực vật
Trong một số tài liệu, loại bệnh rối loạn thần kinh tự chủ, đặc biệt ảnh hưởng đến mạch máu, được gọi là loạn dưỡng mạch máu thực vật. Triệu chứng này đã được ghi nhận nhiều lần trong suốt lịch sử, đặc biệt là trong một số cuộc chiến tranh và được gọi là "hội chứng tim dễ cáu kỉnh".
Quản lý và điều trị
Điều trị chứng mất tự chủ thường khó khăn vì các triệu chứng rất đa dạng và thường cần dùng các loại thuốc khác nhau cho từng triệu chứng. Đối với bệnh lý thần kinh tự miễn, liệu pháp điều hòa miễn dịch thường được chỉ định.
Ví dụ, đối với các tình trạng do bệnh tiểu đường gây ra, việc kiểm soát lượng đường trong máu là rất quan trọng và đối với các triệu chứng tiêu hóa, có thể sử dụng các loại thuốc như thuốc ức chế bơm proton.
Tiên lượng
Tiên lượng của chứng mất tự chủ phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Bệnh nhân có tình trạng thoái hóa của hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như bệnh Parkinson hoặc teo đa hệ thống, thường có tiên lượng lâu dài kém hơn và các triệu chứng rối loạn chức năng tự chủ như hạ huyết áp thế đứng, liệt dạ dày, v.v., có nhiều khả năng liên quan đến tử vong.
Với những triệu chứng thay đổi này, bạn có thể nghĩ tới những căn bệnh tiềm ẩn chưa được nhận biết?
