Language
Country/Area
No result found
Đột nhiên đau đầu dữ dội? Có thể là cục máu đông trong não! Hãy đến tìm hiểu!
Bạn đã bao giờ bị đau đầu đột ngột, dữ dội chưa? Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo tình trạng nghiêm trọng, đặc biệt nếu loại đau đầu này xảy ra cùng với các triệu chứng thần kinh khác. Huyết khối tĩnh mạch não (CVST) là một căn bệnh hiếm gặp nhưng có khả năng gây tử vong, có thể dẫn đến lưu lượng máu não bất thường và ảnh hưởng đến chức năng não. Bài viết này sẽ xem xét sâu hơn về tình trạng này, bao gồm các triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và biện pháp phòng ngừa.
Triệu chứng và dấu hiệu
Theo nghiên cứu, 90% bệnh nhân mắc huyết khối tĩnh mạch não đều bị đau đầu. Cơn đau đầu này có thể dần trở nên tồi tệ hơn hoặc xảy ra đột ngột trong một thời gian ngắn (cơn "đau đầu như sét đánh"). Đôi khi, cơn đau đầu có thể là triệu chứng duy nhất.
Nhiều bệnh nhân cũng gặp phải các triệu chứng của đột quỵ, chẳng hạn như bất động hoặc yếu ở mặt hoặc chân tay, thậm chí khó nói. Những khiếm khuyết về thần kinh này không nhất thiết chỉ ảnh hưởng đến một bên cơ thể.
Ở người lớn tuổi, những triệu chứng điển hình này có thể không rõ ràng và có thể biểu hiện dưới dạng thay đổi về trạng thái tinh thần hoặc trầm cảm. Trong một số trường hợp, áp lực nội sọ tăng có thể gây phù gai thị, biểu hiện bằng các triệu chứng như mờ mắt. Khi áp lực nội sọ tăng cực cao, mức độ ý thức của bệnh nhân có thể giảm, kèm theo huyết áp cao và nhịp tim chậm.
Nguyên nhân
Nguyên nhân gây huyết khối tĩnh mạch não tương đối phức tạp và liên quan đến nhiều yếu tố. Các yếu tố rủi ro phổ biến bao gồm:
- Xu hướng huyết khối (ví dụ, thiếu protein C hoặc thiếu antithrombin)
- Các bệnh viêm mãn tính (như bệnh lupus và bệnh Behcet)
- Thời kỳ mang thai và sau sinh
- Sử dụng thuốc tránh thai có chứa estrogen
Phương pháp chẩn đoán
Các phương pháp chính để chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch não bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI). Các xét nghiệm hình ảnh này có hiệu quả trong việc phát hiện tình trạng tắc nghẽn trong tĩnh mạch.
Khi sử dụng hình ảnh, chụp CT tĩnh mạch (CTV) là một công cụ chẩn đoán hiệu quả, phát hiện 75-100% huyết khối.
Đối với nguyên nhân trực tiếp gây ra huyết khối tĩnh mạch não, thường phải tiến hành thêm các xét nghiệm để tìm kiếm nguồn nhiễm trùng có thể xảy ra hoặc các nguyên nhân khác gây ra cục máu đông.
Phương pháp điều trị
Đối với bệnh huyết khối tĩnh mạch não đã được xác nhận, liệu pháp chống đông máu (ví dụ, heparin trọng lượng phân tử thấp) là phương pháp điều trị phổ biến được lựa chọn. Nếu tình trạng bệnh nhân nguy kịch, có thể cân nhắc liệu pháp tiêu huyết khối hoặc phẫu thuật lấy huyết khối cơ học, nhưng chỉ định của các phương pháp này vẫn cần được đánh giá cẩn thận.
Các hướng dẫn lâm sàng khuyến cáo nên sử dụng thuốc chống đông máu sớm trong quá trình điều trị và điều trị phải phù hợp với hoàn cảnh cụ thể của bệnh nhân.
Trong một số trường hợp, nếu chảy máu hoặc cục máu đông trong não gây tăng áp lực não nghiêm trọng, có thể cần phải phẫu thuật để giảm áp lực hoặc đặt stent.
Tiên lượng và dịch tễ học
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tiên lượng lâu dài của bệnh huyết khối tĩnh mạch não rất khác nhau, với khoảng 57,1% số người trở lại bình thường trong quá trình theo dõi. Tỷ lệ tử vong tương đối thấp, nhưng người lớn tuổi và bệnh nhân có bệnh lý nền khác có thể có tiên lượng xấu hơn.
Trong đại dịch COVID-19, tỷ lệ huyết khối tĩnh mạch não tăng cao đã được báo cáo ở những người bị nhiễm bệnh, đặc biệt là những người cần nhập viện.
Mặc dù huyết khối tĩnh mạch não không phổ biến nhưng điều quan trọng là phải hiểu các triệu chứng và phương pháp điều trị. Chẩn đoán kịp thời và điều trị thích hợp có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong quá trình phục hồi của bệnh nhân. Khi gặp phải cơn đau đầu đột ngột hoặc các triệu chứng liên quan khác, bạn nên phản ứng thế nào để đảm bảo sức khỏe?
