Trong thế giới y học ngày nay, Sertraline (tên thương mại: Zoloft) đã trở thành loại thuốc được nhiều người lựa chọn để tìm hiểu và điều trị trầm cảm. Chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) này không chỉ được sử dụng để điều trị trầm cảm nặng mà còn có tác dụng tích cực đối với các rối loạn tâm trạng khác nhau như rối loạn lo âu, rối loạn ám ảnh cưỡng chế và rối loạn hoảng sợ. Mặc dù vậy, vẫn còn một sự thật chưa được biết đằng sau Sertraline. Các tác dụng phụ và chỉ định của nó có thực sự lý tưởng như đã tuyên bố không?
Sertraline là một trong những loại thuốc hướng tâm thần được kê đơn phổ biến nhất trên thế giới, với hơn 39 triệu đơn thuốc tại Hoa Kỳ vào năm 2022.
Sertraline đã được phê duyệt để điều trị nhiều loại rối loạn tâm thần, bao gồm nhưng không giới hạn trầm cảm nặng, rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), hội chứng khó chịu tiền kinh nguyệt, rối loạn hoảng sợ và rối loạn xã hội. rối loạn lo âu. Đặc biệt, Sertraline còn được phê duyệt để điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế ở trẻ em.
Các nghiên cứu cho thấy Sertraline có hiệu quả tương đương với các loại thuốc SSRI khác trong điều trị trầm cảm. Kết quả của các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng quy mô lớn cho thấy Sertraline có thể cải thiện hiệu quả sức khỏe tâm thần tổng thể và chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, sự cải thiện đáng kể ở bệnh nhân trầm cảm nhẹ hoặc nặng vẫn còn gây tranh cãi.
"Sertraline đã được chứng minh là có hiệu quả hơn giả dược trong nhiều nghiên cứu sinh tồn trên lâm sàng, nhưng ý nghĩa lâm sàng của nó vẫn còn bị nghi ngờ."
Nhìn chung, hiệu quả của Sertraline tương tự như các thuốc chống trầm cảm khác. Sertraline và Escitalopram được coi là những lựa chọn hiệu quả nhất và được chấp nhận để điều trị cấp tính ở người lớn. Trong kết quả thử nghiệm lâm sàng so sánh các loại thuốc tương tự khác, Sertraline được chứng minh là có hiệu quả tương đương với nhiều loại thuốc an thần và được dung nạp tốt.
Mặc dù tác dụng phụ của Sertraline thường ít nghiêm trọng hơn so với thuốc chống trầm cảm ba vòng nhưng bệnh nhân vẫn thường bị buồn nôn, mất ngủ, khô miệng, rối loạn chức năng tình dục và các khó chịu khác. Theo báo cáo, Sertraline ít tác động đến trọng lượng cơ thể hơn khi điều trị lâu dài và việc tăng cân ít gặp hơn so với các loại thuốc khác.
"Nguy cơ dị tật tim bẩm sinh tăng 29-42% ở trẻ sinh ra từ những phụ nữ mang thai dùng Sertraline."
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã đưa ra cảnh báo rằng việc sử dụng Sertraline có thể làm tăng nguy cơ tự tử ở những người trẻ dưới 25 tuổi. Về vấn đề này, các chuyên gia khuyến cáo những bệnh nhân dùng thuốc chống trầm cảm như vậy cần được theo dõi chặt chẽ, đặc biệt là những người trẻ tuổi. Nghiên cứu chỉ ra rằng mặc dù mối tương quan giữa hành vi tự tử và việc sử dụng Sertraline ở bệnh nhân trưởng thành là thấp nhưng không thể bỏ qua tác động đối với bệnh nhân trẻ tuổi.
Không nên sử dụng Sertraline đồng thời với các thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs) để tránh nguy cơ mắc hội chứng serotonin. Bệnh nhân cao tuổi và những người bị suy gan cũng cần đặc biệt thận trọng khi dùng thuốc.
Sertraline đã cho thấy hiệu quả đáng kể trong điều trị trầm cảm và các rối loạn cảm xúc khác, nhưng không thể bỏ qua những tác dụng phụ và rủi ro tiềm ẩn đối với người trẻ tuổi. Kết hợp liệu pháp tâm lý và dược lý có thể là giải pháp tốt hơn để cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Theo ý kiến của bạn, những lựa chọn thuốc như vậy có thực sự mang lại sự cải thiện lâu dài cho bệnh nhân không?