Language
Country/Area
No result found
Tầng thứ sáu ẩn giấu! Việc phát hiện ra tầng Dua sẽ thay đổi cục diện phẫu thuật giác mạc như thế nào?
Khi nói đến phẫu thuật ghép giác mạc, nhiều người có thể chưa quen với những tiến bộ khoa học và công nghệ đằng sau nó. Tuy nhiên, kỹ thuật phẫu thuật giác mạc truyền thống đã thay đổi đáng kể kể từ khi bác sĩ Harminder Dua phát hiện ra lớp thứ sáu trong giác mạc, lớp Dua, vào năm 2013. Lớp Dua được tiên lượng đã trở thành một yếu tố không thể thiếu trong các hoạt động trực tuyến truyền thống.
Tạo hình giác mạc nội mô tiền Descemet (PDEK) là gì?
PDEK là một kỹ thuật tạo hình giác mạc nội mô, trong đó các bác sĩ sẽ loại bỏ các lớp bên trong của giác mạc, bao gồm màng Descemet và lớp Dua, khỏi giác mạc của người hiến tặng và ghép các mô này vào mắt bệnh nhân. Điều này khác với phương pháp ghép giác mạc toàn cầu truyền thống vì PDEK tập trung vào các lớp giác mạc chuyên biệt.
Ghép giác mạc thông thường sử dụng toàn bộ giác mạc hoặc 5 lớp giác mạc để phẫu thuật chỉnh sửa, trong khi PDEK tập trung vào lớp mô bên trong lấy từ người hiến, giúp cải thiện đáng kể khả năng phục hồi và hiệu quả thị giác của phẫu thuật.
Phát hiện lớp Dua
Tháng 5 năm 2013, việc phát hiện lớp Dua đã đặt nền móng cho sự hoàn thiện công nghệ phẫu thuật giác mạc. Lớp này, nằm giữa màng Stroma và màng Descemet, dày khoảng 10 micron và rất cần thiết cho độ trong suốt và chức năng thị giác của giác mạc. Khám phá này đã thay đổi sự hiểu biết của các bác sĩ về cấu trúc của giác mạc và khơi dậy những nghiên cứu sâu hơn cũng như những thay đổi trong thực hành lâm sàng.
Chỉ định phẫu thuật
Phẫu thuật PDEK phù hợp với những bệnh nhân rối loạn chức năng giác mạc như phù giả, rối loạn chức năng nội mô bẩm sinh, thoái hóa giác mạc Fuchs và rối loạn chức năng nội mô sau chấn thương. Trong những trường hợp này, PDEK thay thế hiệu quả các tế bào nội mô bị mất chức năng và khôi phục lại độ rõ nét của thị giác.
Việc thực hiện thành công PDEK phụ thuộc vào độ tuổi của người hiến tặng mắt trẻ, điều kiện hoạt động tối ưu và tiềm năng tái tạo tế bào, cải thiện đáng kể tỷ lệ thành công của ca phẫu thuật.
Quy trình phẫu thuật
Phẫu thuật PDEK được thực hiện như thế nào? Đầu tiên, bác sĩ sẽ lấy một tấm giác mạc chứa lớp Dua từ nhãn cầu của người hiến tặng. Những lớp này đòi hỏi phải chuẩn bị cẩn thận trước phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ gây tê tại chỗ cho bệnh nhân, sau đó dùng dụng cụ cẩn thận loại bỏ phần mô giác mạc bị tổn thương ở mắt bệnh nhân, sau đó ghép lớp Dua vào mô.
Quá trình này đòi hỏi phải duy trì môi trường vô trùng cực cao để đảm bảo sự thành công của ca phẫu thuật và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Chăm sóc và kết quả sau phẫu thuật
Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần tuân thủ khuyến cáo của bác sĩ về việc khám và chăm sóc thường xuyên, bao gồm sử dụng thuốc nhỏ mắt và tránh các hoạt động gắng sức quá mức để bảo vệ mô mới được cấy ghép. Theo nghiên cứu, phẫu thuật này cho kết quả phục hồi thị giác tốt và nguy cơ rách và đào thải thấp. Kết quả lý tưởng sau phẫu thuật thậm chí còn giúp cải thiện đáng kể chất lượng thị giác của bệnh nhân.
Tầm nhìn tương lai
Khi sự hiểu biết về lớp Dua tăng lên, tiềm năng sử dụng PDEK sẽ mở rộng đến những người hiến tặng trẻ sơ sinh và trẻ em có đôi mắt có khả năng tái tạo mạnh mẽ, mang lại khả năng nâng cao thị lực mà những người hiến tặng lớn tuổi không thể so sánh được. Với sự tiến bộ của công nghệ và nghiên cứu sinh học ngày càng sâu sắc, việc thăm dò và thực hành liên tục sẽ thúc đẩy hơn nữa sự phát triển của lĩnh vực này.
Lớp Dua và công nghệ của nó thực sự mang lại hy vọng cho những bệnh nhân mắc các bệnh liên quan đến giác mạc. Và liệu sau này có tiến bộ hơn nữa không?
