Language
Country/Area
No result found
Kẻ thù vô hình của vai: Viêm gân vôi hóa là gì và nó ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào?
Viêm gân vôi hóa là một tình trạng phổ biến liên quan đến sự lắng đọng canxi photphat trong gân và có thể gây đau ở vùng bị ảnh hưởng. Mặc dù bệnh này có thể tích tụ ở nhiều vùng trên cơ thể nhưng chúng phổ biến nhất ở các gân chóp xoay của vai. Nghiên cứu cho thấy khoảng 80% những người bị vôi hóa gặp phải một số triệu chứng ở một mức độ nào đó, thường biểu hiện là đau mãn tính khi cử động vai hoặc đau dữ dội, trầm trọng hơn vào ban đêm.
Viêm gân vôi hóa thường ảnh hưởng đến người lớn trong độ tuổi từ 30 đến 50 và phổ biến ở phụ nữ gấp đôi so với nam giới.
Cộng đồng y tế thường dựa vào khám thực thể và chụp X-quang để chẩn đoán tình trạng này. Mặc dù hầu hết các trường hợp vôi hóa đều tự cải thiện theo thời gian, nhưng trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể cần dùng thuốc chống viêm không steroid, nghỉ ngơi và vật lý trị liệu để giảm đau và thúc đẩy quá trình hồi phục.
Triệu chứng viêm gân vôi hóa
Các triệu chứng của viêm gân vôi hóa khác nhau tùy theo giai đoạn của bệnh. Trong giai đoạn phát triển, hầu hết bệnh nhân sẽ không có triệu chứng rõ ràng, trong khi một số có thể bị đau vai từng cơn, đặc biệt là khi nâng vai về phía trước. Tuy nhiên, khi tình trạng bước vào giai đoạn tái hấp thu, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau cấp tính dữ dội, đặc biệt rõ rệt vào ban đêm. Ngoài ra, bệnh nhân có thể xoay vai vào trong để giảm đau và cảm thấy khó chịu khi nằm trên giường.
Những người bị viêm gân vôi hóa cũng có thể bị nóng, đỏ và sưng ở vai bị ảnh hưởng, cùng với phạm vi cử động hạn chế.
Nguyên nhân
Sinh lý bệnh của viêm gân vôi hóa liên quan đến thoái hóa myxoid, một tổn thương mô liên kết kèm theo sự biến đổi sụn của nguyên bào sợi. Sự biến đổi này cho phép các nguyên bào sợi, giống như tế bào sụn, tích trữ canxi trong mô mềm.
Cụ thể, sự lắng đọng canxi thường xảy ra phổ biến nhất ở phía trên mỏm cùng vai, như ở mô chóp xoay của vai. Sự phát triển của viêm gân vôi hóa có thể được chia thành ba giai đoạn Đầu tiên là "giai đoạn tiền vôi hóa", trong đó các tế bào gân bắt đầu biến đổi thành các tế bào có khả năng kích hoạt sự lắng đọng canxi. Tiếp theo là “giai đoạn vôi hóa”, được chia thành giai đoạn hình thành và giai đoạn hấp thụ. Trong giai đoạn tái hấp thu, cơ thể bắt đầu phá vỡ các cặn canxi và cuối cùng trong “giai đoạn hậu vôi hóa”, các cặn canxi được thay thế bằng mô mới và gân được chữa lành hoàn toàn.
Phương pháp chẩn đoán
Khi chẩn đoán viêm gân vôi hóa, các bác sĩ thường thực hiện khám sức khỏe bổ sung bằng chụp X-quang. Nhìn vào hình ảnh, trong giai đoạn hình thành, tia X sẽ cho thấy mật độ cặn canxi đồng đều; giai đoạn hấp thu đau hơn, bề ngoài của cặn sẽ mờ và viền không rõ.
Siêu âm cũng thường được sử dụng để phát hiện và đánh giá cặn canxi, cung cấp hình ảnh rõ ràng cho chẩn đoán.
Kế hoạch điều trị
Phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh viêm gân vôi hóa thường là dùng thuốc chống viêm không steroid để giảm đau và bệnh nhân được khuyên nên cho khớp bị ảnh hưởng nghỉ ngơi. Đối với những bệnh nhân bị đau dữ dội, bác sĩ có thể đề nghị tiêm trực tiếp steroid để giảm đau, nhưng điều này có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu cặn canxi. Và đối với những bệnh nhân không cải thiện khi dùng thuốc và nghỉ ngơi, có thể sử dụng một lượng nhỏ công nghệ dưới hướng dẫn của siêu âm để loại bỏ cặn canxi.
Ngoài ra, liệu pháp sóng xung kích ngoại bào cũng là một trong những phương pháp điều trị phổ biến. Liệu pháp này sử dụng sóng xung kích để phá hủy cặn lắng và thúc đẩy quá trình lành vết thương. Mặc dù không có thông số kỹ thuật tiêu chuẩn về mức năng lượng, thời gian và khoảng thời gian điều trị. , hầu hết các báo cáo Nghiên cứu đều cho thấy kết quả tích cực.
Phẫu thuật
Phẫu thuật thường được cân nhắc khi điều trị bảo tồn không cải thiện được triệu chứng trong 6 tháng. Phẫu thuật chủ yếu là nội soi khớp và liên quan đến việc loại bỏ vôi hóa và có thể là tạo hình acromioplasty. Vẫn còn tranh cãi về việc liệu có cần loại bỏ hoàn toàn cặn canxi hay không, vì việc loại bỏ một phần có thể đạt được hiệu quả giảm đau tương tự.
Mặc dù phẫu thuật phức tạp và đầy thách thức nhưng tỷ lệ thành công vẫn cao tới 90%. Khoảng 10% bệnh nhân sẽ cần phẫu thuật lại.
Tiên lượng
Gần như tất cả những người bị viêm gân vôi hóa đều hồi phục hoàn toàn theo thời gian hoặc điều trị. Điều trị có thể làm giảm đau, nhưng các nghiên cứu theo dõi dài hạn cho thấy hầu hết bệnh nhân đều cải thiện dù có hoặc không điều trị.
Dịch tễ học
Viêm gân vôi hóa thường xảy ra ở người lớn trong độ tuổi từ 30 đến 50, ít gặp hơn ở người trên 70 tuổi. Tình trạng này phổ biến ở phụ nữ gấp đôi so với nam giới và một số bệnh nội tiết, tự miễn dịch và chuyển hóa nhất định có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Vậy, đằng sau lượng canxi tưởng chừng như nhỏ bé này, liệu có những nguy cơ sức khỏe lớn hơn đang rình rập?
