Trong lịch sử phát triển y học, những phép lạ xảy ra đúng lúc và đúng nơi luôn luôn hấp dẫn.
Phẫu thuật này ra đời từ sự hiểu biết sâu sắc về hệ thống gan và cổng thông tin và được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa can thiệp về X quang. Hiện nay, nó đã trở thành một phương pháp quan trọng để chống lại chứng giãn tĩnh mạch thực quản và các biến chứng liên quan."Kênh" trong gan - ống thông nối cửa chủ trong gan (TIPS) là một cải tiến công nghệ mang tính sống còn đã mang lại hy vọng cho vô số bệnh nhân đang phải đối mặt với nhiều khó khăn do bệnh gan gây ra.
Khái niệm TIPS lần đầu tiên được Josef Rösch thuộc Đại học Khoa học và Sức khỏe Oregon tại Hoa Kỳ đề xuất vào năm 1969. Năm 1982, Tiến sĩ Ronald Colapinto từ Đại học Toronto đã ứng dụng thành công công nghệ này lên con người lần đầu tiên. Tuy nhiên, sự phổ biến thực sự của công nghệ này có liên quan chặt chẽ đến sự phát triển của stent nội mạch vào năm 1985, tiếp theo là phẫu thuật TIPS thành công đầu tiên vào năm 1988.
Công dụng chính của phẫu thuật TIPS là điều trị tăng áp lực tĩnh mạch cửa do bệnh gan, đặc biệt là chảy máu do giãn tĩnh mạch thực quản và dạ dày. Theo kết quả nghiên cứu ngẫu nhiên, nếu phẫu thuật có thể hoàn thành trong vòng 72 giờ sau khi xuất huyết thì cơ hội sống sót của bệnh nhân sẽ được cải thiện đáng kể.
Ngoài ra, công nghệ này còn cho thấy hiệu quả nhất định trong điều trị hội chứng gan thận và cổ trướng.Quy trình TIPS thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa X quang can thiệp có kinh nghiệm và được thực hiện dưới sự hướng dẫn của hình ảnh. Quy trình này thường được thực hiện thông qua tĩnh mạch cảnh trong ở cổ, tại đó một ống thông được nối giữa tĩnh mạch gan và tĩnh mạch cửa. Khi đã vào được tĩnh mạch gan, bác sĩ sẽ đo áp lực trong gan, sau đó dùng kim chuyên dụng để xuyên vào gan, nối tĩnh mạch cửa với tĩnh mạch gan và cuối cùng là cấy stent để duy trì sự thông suốt của kênh này.
Biến chứng tiềm ẩnGiống như bất kỳ thủ thuật y tế nào, phẫu thuật TIPS cũng có những rủi ro nhất định. Mặc dù quy trình phẫu thuật có tỷ lệ tử vong khi phẫu thuật dưới 1% khi kỹ thuật hoàn thiện, nhưng vẫn có khoảng 25% bệnh nhân bị bệnh não gan thoáng qua sau phẫu thuật,
nguyên nhân chủ yếu là do tăng lưu lượng nitơ dẫn đến.Ngoài ra, các biến chứng như suy gan cấp và nhiễm trùng TIPS dai dẳng cũng cần được chú ý đặc biệt.
Tăng áp tĩnh mạch cửa là hậu quả quan trọng của bệnh gan, dẫn đến hình thành nhiều mạch máu phụ. Các mạch máu phụ này thường yếu và dễ chảy máu. Mục đích chính của phẫu thuật TIPS là tái thông dòng máu đến gan để giảm áp lực tĩnh mạch và do đó giảm nguy cơ chảy máu trong tương lai.
Phần kết luậnKênh phẫu thuật tạo ra có hiệu quả làm giảm áp lực tĩnh mạch cửa, kèm theo tác dụng làm giảm cổ trướng, nhưng có thể mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng mới có hiệu quả.
Với sự tiến bộ của công nghệ, TIPS, như một phương pháp điều trị ít xâm lấn, đã mang đến một giải pháp mới cho chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa và các biến chứng của nó. Nhờ đội ngũ y tế chuyên nghiệp và sự đổi mới công nghệ liên tục, kỹ thuật phẫu thuật này đã bước vào giai đoạn ứng dụng rộng rãi. Do đó, chúng ta không khỏi thắc mắc, với những tiến bộ trong tương lai của công nghệ y tế, liệu sẽ có thêm nhiều cải tiến tương tự để tiếp tục cứu sống nhiều người hơn không?