Trong điều trị can thiệp tim hiện đại, công nghệ đặt stent đã trở thành công cụ quan trọng giúp cứu sống bệnh nhân. Stent phủ thuốc (DES) là một thiết bị y tế tiên tiến giúp giữ cho mạch máu mở trong các động mạch vành bị thu hẹp, giúp tim nhận được lượng máu cần thiết. Theo dữ liệu năm 2023, stent phủ thuốc đã được sử dụng trong hơn 90% thủ thuật can thiệp mạch vành qua da (PCI), chứng tỏ chúng được sử dụng rộng rãi trong điều trị bệnh tim mạch vành.
Ống đỡ động mạch không chỉ làm giảm chứng đau thắt ngực mà còn được chứng minh là giúp cải thiện khả năng sống sót và giảm sự xuất hiện của các tác dụng phụ sau cơn đau tim.
Việc lắp đặt stent phủ thuốc thường được thực hiện thông qua thủ thuật can thiệp mạch vành qua da (PCI) và được chia thành các tình huống cấp cứu và theo kế hoạch. Trong các tình huống khẩn cấp, chẳng hạn như sau cơn đau tim, PCI có thể nhanh chóng sử dụng ống đỡ động mạch để thông mạch máu bị tắc. Ở những bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng dai dẳng, các nhà can thiệp có thể thực hiện các biện pháp can thiệp theo kế hoạch để tối ưu hóa sức khỏe tim của bệnh nhân. Trong các thủ tục này, thuốc gây tê cục bộ thường được sử dụng để đảm bảo bệnh nhân không cảm thấy đau trong suốt quá trình.
Hầu hết bệnh nhân đặt stent không cần nằm viện kéo dài, chủ yếu để đảm bảo không bị chảy máu tại vị trí đặt. Nếu thủ thuật diễn ra tốt đẹp, bệnh nhân sẽ được theo dõi cẩn thận trong vài ngày tới và nhận thuốc chống đông máu để ngăn ngừa hình thành cục máu đông. Thường có một số vết thương bị đau và bầm tím sau phẫu thuật, nhưng những cảm giác khó chịu này thường giảm dần theo thời gian.
Việc kiểm tra theo dõi liên tục là một phần quan trọng của quá trình phục hồi và thường được thực hiện thường xuyên trong những tuần và tháng sau phẫu thuật.
Mặc dù các biến chứng của can thiệp mạch vành qua da tương đối nhỏ nhưng vẫn có nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng như rối loạn nhịp tim, nhiễm trùng, tái hẹp stent. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng stent tuy có hiệu quả trong việc cải thiện các triệu chứng ngắn hạn nhưng không làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong hoặc tỷ lệ đau tim trong một số tình trạng.
Nghiên cứu về stent phủ thuốc đang được tiến hành với nhiều thử nghiệm lâm sàng nhằm điều tra tính hiệu quả của phương pháp điều trị này. Mặc dù stent phủ thuốc có thể giúp cải thiện các triệu chứng cấp tính nhưng tác dụng lâu dài vẫn còn gây tranh cãi ở những bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành ổn định. Nhiều bác sĩ khuyến cáo rằng việc lựa chọn liệu pháp nên dựa trên các yếu tố nguy cơ của từng cá nhân.
Về lâu dài, sự phát triển của công nghệ y tế này đòi hỏi phải có thêm những xác minh khoa học và kết quả thử nghiệm lâm sàng.
Sự xuất hiện của stent phủ thuốc đã mang lại giải pháp mang tính cách mạng trong điều trị can thiệp tim mạch, cho thấy tiềm năng của nó trong điều trị cấp cứu và lâu dài. Tuy nhiên, trước những nguy cơ tiềm ẩn khi sử dụng, bác sĩ cần lựa chọn kỹ phác đồ điều trị phù hợp với từng bệnh nhân. Việc sử dụng stent phủ thuốc có thực sự là giải pháp tốt nhất cho mọi vấn đề về tim hay không? Có đáng để suy nghĩ và thảo luận thêm không?