Ở nhiều gia đình, trẻ em thường phàn nàn về tình trạng đau bụng, có thể vượt quá phạm vi đau bụng thông thường. Chứng đau nửa đầu ở bụng là một trong số đó, đây là một chứng rối loạn chức năng phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên. cơ chế bệnh lý rõ ràng hoặc các bất thường sinh hóa.
Chứng đau nửa đầu vùng bụng có đặc điểm là đau đột ngột, dữ dội ở giữa bụng, kèm theo các triệu chứng như buồn nôn, nôn, nhức đầu dữ dội và xanh xao.
Theo thống kê, tỷ lệ mắc chứng đau nửa đầu vùng bụng ở trẻ em dao động từ 0,4% đến 4%, chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ từ 3 đến 10 tuổi và phổ biến hơn ở phụ nữ. Bệnh thường tái phát trong thời gian ngắn, ảnh hưởng nặng nề đến cuộc sống hàng ngày của trẻ.
Đặc điểm chính của chứng đau nửa đầu ở vùng bụng là cơn đau ở giữa bụng. Cơn đau này thường ngắt quãng và trầm trọng hơn đột ngột. Thời gian xảy ra cơn trung bình là 17 giờ, ngắn nhất có thể từ hai giờ đến 72 giờ. Hầu hết bệnh nhân đều cảm thấy chán ăn (91%), buồn nôn (73%-91%), nôn mửa (35%-50%) và xanh xao rõ rệt (93%-100%). Thường những cơn này kết thúc đột ngột và ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh, trung bình có 14 cơn mỗi năm.
Nguyên nhân cụ thể của chứng đau nửa đầu vùng bụng vẫn chưa rõ ràng, nhưng nghiên cứu cho thấy nó có liên quan đến những thay đổi trong trục ruột-não, sự điều hòa mạch máu bất thường, những thay đổi trong hệ thần kinh trung ương và yếu tố di truyền. Yếu tố tâm lý cũng là yếu tố nguy cơ gây ra chứng đau nửa đầu ở vùng bụng, chẳng hạn như lạm dụng và các sự kiện căng thẳng. Ngoài ra, những đứa trẻ này có nhiều khả năng mắc các vấn đề về sức khỏe tâm thần như lo lắng và trầm cảm hơn những đứa trẻ mắc các chứng rối loạn tiêu hóa chức năng khác.
Các tác nhân gây ra chứng đau nửa đầu ở vùng bụng bao gồm nhưng không giới hạn ở căng thẳng trong cuộc sống gia đình và công việc, thói quen ngủ không đều, nhịn ăn kéo dài, mất nước, thực phẩm có hàm lượng amin cao, v.v.
Khi chẩn đoán chứng đau nửa đầu vùng bụng, cần loại trừ các bệnh sinh lý khác có thể gây ra các triệu chứng. Theo Tiêu chí Rome IV, chẩn đoán chứng đau nửa đầu vùng bụng có thể được xem xét nếu có ít nhất hai đợt đau bụng điển hình trong vòng sáu tháng, với khoảng thời gian không có triệu chứng trong vài tuần hoặc vài tháng giữa các đợt. Bởi vì tình trạng này có nhiều tình trạng tương tự, chẳng hạn như hội chứng ruột kích thích hoặc trào ngược dạ dày thực quản, chẩn đoán phân biệt là rất quan trọng.
Hiện tại không có khuyến nghị điều trị rõ ràng nào cho chứng đau nửa đầu ở bụng do các nghiên cứu trong y văn còn rất hạn chế. Hầu hết các phương pháp xử lý vẫn dựa trên kinh nghiệm tích lũy với các mẫu nhỏ. Để quản lý căn bệnh này tốt hơn, các bác sĩ có thể tham khảo bảng ghi nhớ STRESS, bao gồm: quản lý căng thẳng, lưu ý khi đi lại, nghỉ ngơi, chú ý đến các triệu chứng khẩn cấp, tránh ánh sáng nhấp nháy và cung cấp đồ ăn nhẹ phù hợp.
Đối với những người thường xuyên bị các cơn đau nửa đầu, nên xem xét phản hồi sinh học và tư vấn tâm lý, điều này có thể hữu ích cho chứng đau nửa đầu do căng thẳng cảm xúc gây ra. Điều đáng lưu ý là trẻ bị buồn nôn, nôn có thể cân nhắc sử dụng thuốc xịt mũi hoặc thuốc đạn, một số trường hợp còn có thể thuyên giảm bằng cách uống hoặc tiêm tĩnh mạch.
Chứng đau nửa đầu vùng bụng có ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của trẻ em, thường khiến chúng phải nghỉ học hoặc nghỉ các hoạt động khác, nhưng hầu hết bệnh nhân ít gặp các triệu chứng hơn khi lớn lên. Chứng đau nửa đầu ở bụng rất hiếm gặp ở người lớn, nhưng trẻ em được chẩn đoán mắc bệnh này có thể phát triển các triệu chứng đau nửa đầu khi trưởng thành, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của chúng.
Sự hiểu biết của cộng đồng y tế về chứng đau nửa đầu vùng bụng tiếp tục được cải thiện, tuy nhiên, vẫn còn nhiều câu hỏi chưa được giải đáp, bao gồm cách kiểm soát tình trạng này tốt hơn và tác động tiềm ẩn trong tương lai của nó đối với bệnh nhân. Nỗi đau mà trẻ em trải qua trong quá trình trưởng thành sẽ có tác động gì đến chúng?