Language
Country/Area
No result found
Bí ẩn của chứng khó nuốt: Tại sao thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng?
Khó nuốt, hay khó nuốt vùng hầu họng, là tình trạng khó đưa thức ăn từ hầu họng vào thực quản do rối loạn chức năng gần họng. Các biểu hiện khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và bản chất của các triệu chứng. Nhiều bệnh nhân cho biết họ có cảm giác thức ăn bị mắc kẹt ở cổ họng khi nuốt, đồng thời bị ho, nghẹn, sụt cân, viêm phổi tái phát hoặc trào ngược thức ăn. Theo nghiên cứu, tỷ lệ mắc chứng khó nuốt hầu họng ước tính từ 2% đến 16%, tùy thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm nguyên nhân cơ bản, độ tuổi và môi trường.
Có nhiều nguyên nhân khác nhau khiến thức ăn mắc kẹt ở cổ họng khiến chứng khó nuốt trở nên nghiêm trọng hơn, một số trong đó gây ra nhiều phiền toái hơn những nguyên nhân khác.
Triệu chứng và dấu hiệu
Một số dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của chứng khó nuốt bao gồm khó giữ thức ăn, không thể kiểm soát thức ăn hoặc nước bọt trong miệng một cách bình thường, khó bắt đầu nuốt, ho hoặc nghẹn thường xuyên, viêm phổi thường xuyên, sụt cân không rõ nguyên nhân, rên rỉ hoặc phát ra âm thanh ướt sau khi nuốt và khó nuốt, trào ngược mũi và cảm giác khó nuốt chủ quan của bệnh nhân. Các triệu chứng liên quan khác bao gồm chảy nước dãi, rối loạn ngôn ngữ, viêm phổi do hít phải và trầm cảm. Khi được hỏi thức ăn mắc kẹt ở đâu, bệnh nhân thường chỉ vào cổ.
Những biến chứng có thể xảy ra
Nếu không được điều trị, chứng khó nuốt có thể dẫn đến nhiều biến chứng, bao gồm viêm phổi do hít phải, suy dinh dưỡng hoặc mất nước. Những biến chứng này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất của bệnh nhân mà còn làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của họ.
Quy trình chẩn đoán
Khi bác sĩ nghi ngờ một người mắc chứng khó nuốt hầu họng, họ thường hỏi những câu hỏi sau: Người đó có ho hoặc nghẹn khi ăn không? Thức ăn có trào ngược lên mũi sau khi nuốt không? Nếu bệnh nhân trả lời là có, có thể tiến hành chụp X quang bằng bari có sửa đổi (MBS). Trong thử nghiệm này, các loại thực phẩm có độ đặc khác nhau được trộn với bari sulfat và bệnh nhân được yêu cầu nuốt hỗn hợp này để xem trên phim X-quang.
Thông qua loại hình chụp này, bác sĩ lâm sàng có thể phân tích cách bệnh nhân nuốt và xác định bất kỳ bất thường nào.
Chẩn đoán nguyên nhân tiềm ẩn
Đột quỵ là một trong những nguyên nhân phổ biến gây rối loạn chức năng hầu họng và có liên quan đến nguy cơ hít sặc cao hơn. Bệnh Parkinson có thể dẫn đến nhiều bất thường trong quá trình nuốt. Các bệnh thần kinh khác, chẳng hạn như ALS hoặc nhược cơ, cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ ở miệng và hầu, dẫn đến chứng khó nuốt. Những bất thường về cấu trúc như khối u, rối loạn chức năng của các cấu trúc vòng ở cổ hoặc các cơ thành họng cũng có thể gây ra vấn đề về nuốt.
Phương pháp điều trị
Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm sử dụng chất làm đặc thực phẩm để cải thiện khả năng nuốt ở trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn. Ngoài ra, các kỹ thuật điều chỉnh tư thế như ngửa đầu ra sau, cúi cằm xuống hoặc nghiêng đầu sang một bên có thể giúp ích khi nuốt. Các kỹ thuật nuốt đặc biệt, chẳng hạn như nuốt siêu âm và nuốt nỗ lực, thường được sử dụng để cải thiện khả năng nuốt.
Mỗi bệnh nhân có thể cần thay đổi chế độ ăn khác nhau để tránh bị nghẹn, chẳng hạn như chế độ ăn loãng hoặc mềm.
Cân nhắc về phẫu thuật
Phẫu thuật thường là biện pháp cuối cùng trong điều trị chứng khó nuốt. Các lựa chọn phẫu thuật có thể bao gồm phẫu thuật mở khí quản, phẫu thuật mở rộng dây thanh quản và cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thanh quản. Quyết định thực hiện các ca phẫu thuật này dựa trên tiền sử bệnh án và đánh giá chi tiết để đảm bảo an toàn và sức khỏe cho bệnh nhân.
Nhìn chung, chứng khó nuốt không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống hàng ngày mà còn có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau. Trước thách thức này, việc chẩn đoán và can thiệp sớm đóng vai trò quan trọng để cải thiện kết quả điều trị. Phương pháp nào có thể làm giảm hiệu quả tình trạng khó nuốt và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân?
