Language
Country/Area
No result found
Bí mật đằng sau bệnh mụn rộp: Bạn có biết virus Herpes Simplex ẩn núp trong dây thần kinh như thế nào không?
Virus herpes simplex (HSV) là thủ phạm gây ra bệnh mụn rộp, không chỉ gây ngứa nông mà còn có thể dẫn đến các bệnh nghiêm trọng hơn như viêm não do herpes simplex (HSE). HSE là bệnh viêm não do virus herpes simplex gây ra. Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh tương đối hiếm, chỉ ảnh hưởng đến khoảng một trong 500.000 người mỗi năm, nhưng mối đe dọa tiềm tàng của nó không thể bị bỏ qua.
Tổng quan về HSE
Người ta ước tính rằng khoảng 90% các trường hợp HSE là do HSV-1 gây ra, đây cũng là loại vi-rút gây ra bệnh mụn rộp. Các cuộc khảo sát cho thấy khoảng 57% người lớn ở Hoa Kỳ bị nhiễm HSV-1, mặc dù hầu hết những người bị nhiễm không có triệu chứng của bệnh mụn rộp. Hầu hết các trường hợp HSE xảy ra ở những bệnh nhân đã có kháng thể HSV-1 và chỉ một số ít có tiền sử tái phát herpes miệng. Điều này cho thấy rằng hầu hết các bệnh nhiễm trùng không gây ra các triệu chứng rõ ràng, nhưng khi vi-rút hoạt động trở lại, nó có thể gây ra HSE.
Triệu chứng và chẩn đoán
Hầu hết những người mắc HSE đều có mức độ ý thức giảm sút và trạng thái tinh thần thay đổi, bao gồm lú lẫn và thay đổi tính cách.
Khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể bị sốt, co giật và có những thay đổi dần dần trong hoạt động điện của não. Khi các triệu chứng xuất hiện, bệnh nhân thậm chí có thể mất khứu giác và gặp khó khăn khi đọc, viết và hiểu ngôn ngữ. Chẩn đoán xác định đòi hỏi phải chọc dịch não tủy để xét nghiệm virus, một quá trình mất vài ngày, vì vậy, bác sĩ thường bắt đầu cho dùng thuốc kháng virus Cyclopidogrel ngay lập tức trong khi chờ kết quả xét nghiệm.
Điều kiện liên quan đến HSE
HSE không chỉ là một căn bệnh riêng lẻ; nó còn có thể kích hoạt các phản ứng miễn dịch liên quan khác, chẳng hạn như viêm não kháng thụ thể NMDA, có thể ảnh hưởng đến quá trình phục hồi nhận thức thần kinh và xảy ra ở khoảng 30% bệnh nhân HSE.
Dịch tễ học và bệnh lý học
Theo nghiên cứu, tỷ lệ mắc HSE hàng năm là khoảng 2 đến 4 trường hợp trên một triệu dân. Nguyên nhân chính gây ra bệnh là do virus herpes simplex xâm nhập từ vùng ngoại vi của khuôn mặt và đi vào não dọc theo các sợi trục thần kinh. Mặc dù vi-rút thường nằm im trong hạch thần kinh sinh ba, lý do tại sao nó tái hoạt động vẫn chưa rõ ràng và các nghiên cứu gần đây cho thấy căng thẳng có thể đóng vai trò quan trọng ở mô hình động vật.
Điều trị và tiên lượng
Nếu không được điều trị, HSE gây tử vong nhanh chóng ở khoảng 70% bệnh nhân và những người sống sót có thể bị tổn thương thần kinh nghiêm trọng.
HSE thường được điều trị bằng vòng axit tĩnh mạch liều cao, nhưng mặc dù vậy, một phần ba số trường hợp tử vong, hơn một nửa số người sống sót bị tổn thương thần kinh lâu dài và chỉ có khoảng 20% sống sót. % bệnh nhân được điều trị trở lại cuộc sống bình thường với mức độ suy giảm tối thiểu. Điều trị sớm (trong vòng 48 giờ sau khi xuất hiện triệu chứng) thường làm tăng khả năng phục hồi.
Phần kết luậnCơ chế phức tạp của quá trình tiềm ẩn và tái hoạt động của virus herpes simplex khiến HSE trở thành vấn đề sức khỏe cộng đồng đáng được nghiên cứu sâu rộng. Cho đến khi hiểu rõ hơn về cơ chế cơ bản, làm sao chúng ta có thể tự bảo vệ mình khỏi những mối đe dọa tiềm tàng như vậy?
