Phẫu thuật cắt bỏ đại tràng là bất kỳ cuộc phẫu thuật nào liên quan đến ruột già, đây là phần dài nhất của ruột già. Phẫu thuật này thường được thực hiện vì lý do phòng ngừa, điều trị hoặc giảm nhẹ, bao gồm ung thư, nhiễm trùng, tắc ruột và các yếu tố khác. Bài viết này sẽ xem xét kỹ hơn về tính cần thiết của phẫu thuật cắt bỏ ruột già và cơ sở y tế đằng sau nó.
Sự cần thiết của phẫu thuậtTheo các chuyên gia y tế, các chỉ định chính để cắt bỏ ruột già bao gồm:
1. Ung thư trực tràng2. Polyp đại tràng khó cắt bỏ qua nội soi đại tràng
3. Viêm đại tràng và bệnh túi thừa
4. Thủng hoặc chấn thương đại tràng
5. Chảy máu6. Bệnh viêm ruột, chẳng hạn như viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn
7. Thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu ruột
Việc mắc phải những căn bệnh này có thể gây ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng, do đó phẫu thuật sớm là rất quan trọng.
Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ phải thực hiện một loạt xét nghiệm, bao gồm xét nghiệm máu và xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như nội soi đại tràng hoặc chụp CT bụng và xương chậu. Trong một số trường hợp, các tổn thương ở đại tràng được đánh dấu để làm hướng dẫn trong quá trình phẫu thuật.
Bệnh nhân thường được yêu cầu tuân theo chế độ ăn uống trong lành và thực hiện các biện pháp chuẩn bị ruột, chẳng hạn như sử dụng thuốc nhuận tràng, để làm sạch ruột trước khi phẫu thuật.
Phẫu thuật cắt bỏ đại tràng có thể được chia thành phẫu thuật mở, phẫu thuật nội soi và phẫu thuật bằng robot. Các kỹ thuật nội soi ngày càng trở nên phổ biến, với khoảng 40% ca cắt bỏ đại tràng ở Hoa Kỳ được thực hiện bằng phương pháp này. Ưu điểm của phương pháp này bao gồm vết mổ nhỏ và thời gian phục hồi ngắn.
Sau phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ lựa chọn nối lại ruột hoặc tạo hậu môn nhân tạo. Điều này phụ thuộc vào tình trạng hậu phẫu và một số yếu tố được bác sĩ phẫu thuật đánh giá, chẳng hạn như tính cấp thiết của phẫu thuật và độ sạch của ruột.
Những cân nhắc chính khi lựa chọn thực hiện nối thông chính hay tạo lỗ thông bao gồm tính cấp thiết của ca phẫu thuật, mức độ nhiễm trùng của vùng phẫu thuật, độ khó về mặt kỹ thuật của khâu nối thông và các cân nhắc về mặt sinh lý của bệnh nhân.
Mặc dù cắt bỏ ruột già có thể cải thiện kết quả cho nhiều bệnh nhân, nhưng tất cả các ca phẫu thuật đều có khả năng gây ra các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
1. Chảy máu 2. Nhiễm trùng3. Tổn thương các mô lân cận
Những rủi ro này phải được hiểu rõ và đánh giá trước phẫu thuật để giảm tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật.
Khâu nối ruột là biến chứng khá phổ biến sau phẫu thuật, thường do không nối được các đầu ruột, có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn như viêm phúc mạc hoặc nhiễm trùng huyết.
Phần kết luậnTrong một số trường hợp, có thể cần phải cắt bỏ toàn bộ ruột già, thường tùy thuộc vào bản chất của bệnh và tình trạng của bệnh nhân. Mặc dù phẫu thuật có một số rủi ro nhất định, nhưng đối với nhiều bệnh nhân, đây có thể là con đường duy nhất để phục hồi. Sự phát triển và tiến triển của phẫu thuật cắt bỏ đại tràng tiếp tục dẫn đến sự tinh chỉnh và đổi mới công nghệ y tế. Khi nói đến sức khỏe của bệnh nhân, liệu lựa chọn phẫu thuật có luôn đáng tin cậy không?