Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, khoảng 30% phụ nữ bị chảy máu ở giai đoạn đầu thai kỳ, thường được gọi là chảy máu trong tam cá nguyệt đầu tiên. Chảy máu này xảy ra trong 14 tuần đầu của thai kỳ và có thể khiến nhiều phụ nữ lo lắng. Nguyên nhân của hiện tượng này liên quan đến nhiều yếu tố, bao gồm sảy thai, thai ngoài tử cung, v.v.
Các nguyên nhân phổ biến gây chảy máu ở giai đoạn đầu thai kỳ bao gồm sảy thai, dọa sảy thai và thai ngoài tử cung. Hầu hết các trường hợp sảy thai xảy ra trong tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ.
Sinh lý của chảy máu thai kỳ sớm dựa trên nguyên nhân từ mẹ chứ không phải từ thai nhi. Ví dụ, các mạch máu ở niêm mạc tử cung có thể vỡ do những thay đổi trong thai kỳ, gây chảy máu. Đối với phụ nữ mang thai, hiện tượng này có nghĩa là nếu kèm theo các triệu chứng khác như mất ý thức và đau ngực thì có thể phát triển thành một căn bệnh nghiêm trọng.
Nguồn chảy máu sớm khi mang thai bao gồm chảy máu bình thường khi làm tổ và các tình trạng nghiêm trọng hơn khác, chẳng hạn như thai ngoài tử cung. Ngoài việc sảy thai, chảy máu cũng có thể do kim tiêm hoặc mô bong ra, cần được bác sĩ chẩn đoán chi tiết để xác định nguyên nhân.
Bác sĩ thường sẽ tiến hành kiểm tra thị giác, siêu âm và xét nghiệm nồng độ hCG để xác định nguyên nhân gây chảy máu và sẽ kê đơn điều trị phù hợp dựa trên kết quả kiểm tra.
Đối với phụ nữ mang thai khỏe mạnh và ổn định, nếu không phát hiện vấn đề gì rõ ràng sau khi khám ban đầu, có thể khuyến cáo theo dõi. Trong thời gian này, bệnh nhân Rh âm tính thường được tiêm globulin miễn dịch Anti-D để ngăn ngừa phản ứng miễn dịch.
Cách xử lý tình trạng chảy máu sớm khi mang thai phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân cơ bản gây chảy máu. Phụ nữ bị chảy máu đáng kể nên được xét nghiệm kháng thể hồng cầu và việc điều trị nên dựa trên kết quả. Các học giả tin rằng hơn 90% bệnh nhân phá thai không trọn vẹn sẽ tự động hoàn tất quá trình phá thai trong vòng bốn tuần.
Điều trị sảy thai có thể được thực hiện bằng thuốc hoặc phẫu thuật, phương pháp tốt nhất sẽ được xác định theo thỏa thuận giữa bệnh nhân và bác sĩ chăm sóc sức khỏe.
Trong trường hợp mang thai ngoài tử cung, có thể cần phải tiêm methotrexate hoặc phẫu thuật. Tình hình của mỗi bệnh nhân có thể khác nhau, vì vậy một kế hoạch điều trị được cân nhắc kỹ lưỡng và phù hợp với từng cá nhân là đặc biệt quan trọng.
Dịch tễ họcCác nghiên cứu cho thấy tình trạng chảy máu thường gặp hơn trong tam cá nguyệt đầu tiên so với tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba. Phụ nữ bị chảy máu trong giai đoạn đầu thai kỳ có thể phải đối mặt với nhiều nguy cơ trong những lần mang thai sau, bao gồm bong nhau thai và thai nhi chậm phát triển.
Mặc dù chảy máu khi mang thai sớm là hiện tượng phổ biến, nhưng hoàn cảnh mà mỗi phụ nữ bị chảy máu và cách họ đối phó với nó có thể khác nhau. Chính xác thì điều này ảnh hưởng đến phụ nữ như thế nào về mặt thể chất và tinh thần?