Language
Country/Area
No result found
Bí mật của bệnh đau dây thần kinh sinh ba: Tại sao cơn đau này lại giống như bị sét đánh?
Đau dây thần kinh sinh ba hay còn gọi là đau mặt, là một chứng đau thần kinh hiếm gặp, thường ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh và gây ra những cơn đau nghiêm trọng về mặt tinh thần và thể chất. Bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến dây thần kinh sinh ba, chịu trách nhiệm về cảm giác trên khuôn mặt và cơn đau gây ra có thể không thể chịu đựng được. Bài viết này khám phá các hình thức, nguyên nhân, chẩn đoán và lựa chọn điều trị khác nhau cho chứng đau dây thần kinh sinh ba, đồng thời cung cấp cái nhìn sâu sắc về lý do tại sao cảm giác đau đớn này có thể quá sức và khó quên.
"Đau dây thần kinh được định nghĩa là đau ở một vùng cục bộ hoặc nhiều dây thần kinh, có thể do các yếu tố như kích ứng, chèn ép hoặc chấn thương gây ra."
Phân loại đau dây thần kinh sinh ba
Đau dây thần kinh sinh ba có thể được phân loại thành đau dây thần kinh sinh ba cổ điển (TN) và đau dây thần kinh sinh ba không điển hình (ATN). Đau dây thần kinh sinh ba cổ điển được đặc trưng bởi các cơn đau ngắn, sắc nét, thường ở một bên mặt và kéo dài trong thời gian ngắn, thường dưới hai phút. Bệnh nhân thường mô tả cơn đau là "ngứa ran", "sắc bén", "giống như bị sốc" hoặc "bỏng rát". Cơn đau của chứng đau dây thần kinh sinh ba không điển hình phức tạp hơn, biểu hiện chủ yếu là cảm giác bị đè nặng hoặc nóng rát kéo dài và có thể ảnh hưởng đến tất cả các nhánh của dây thần kinh sinh ba, bao gồm cả hàm, trán và thái dương.
“Đau dây thần kinh được coi là một trong những căn bệnh gây đau đớn nhất, cơn đau thường không thể chịu đựng được và gây ra nhiều khó khăn trong cuộc sống hàng ngày.”
Cơ chế đau thần kinh
Nghiên cứu cho thấy sau khi dây thần kinh bị tổn thương, sự thay đổi tính dẻo trong dây thần kinh có thể dẫn đến hệ thần kinh bị kích thích quá mức, từ đó gây ra chứng đau thần kinh. Sau chấn thương dây thần kinh ngoại biên, phản ứng của dây thần kinh có liên quan chặt chẽ đến mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Khi dây thần kinh bị chấn thương, một loạt phản ứng sinh lý sẽ được kích hoạt, chẳng hạn như hiện tượng “phóng điện cảm thụ”, được coi là khởi đầu của chứng đau thần kinh. Tương ứng, khi một sợi thần kinh bị đứt, đầu sợi bị tổn thương sẽ tái tạo và tìm cách kết nối với thụ thể thích hợp. Nếu quá trình này bị cản trở có thể dẫn đến sự tái phân bố thần kinh bất thường.
Quy trình chẩn đoán
Chẩn đoán đau dây thần kinh sinh ba bao gồm đánh giá nhiều mặt, bao gồm tiền sử bệnh, mô tả cơn đau và khám thực thể. Vì cơn đau mang tính chủ quan nên các bác sĩ sử dụng nhiều bảng câu hỏi đánh giá cơn đau khác nhau, chẳng hạn như Bảng câu hỏi về cơn đau McGill, để giúp đánh giá. Khám thực thể thường bao gồm các phản ứng với các kích thích như chạm, nhiệt độ và rung. Đồng thời, tiềm năng gợi lên bằng laser (LEP) và kiểm tra cảm giác định lượng (QST) được sử dụng để khám phá thêm chức năng của dây thần kinh.
"Chẩn đoán chính xác là bước đầu tiên trong điều trị và việc điều trị hiệu quả có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân."
Kế hoạch điều trị
Để điều trị đau dây thần kinh sinh ba, dùng thuốc và phẫu thuật là phương pháp chính. Thuốc giảm đau thông thường không có hiệu quả lắm đối với chứng đau dây thần kinh nên các bác sĩ thường sử dụng thuốc ổn định chức năng màng và thuốc chống trầm cảm, như duloxetine (Cymbalta) và thuốc chống động kinh pregabalin (Lyrica). Nếu thuốc không làm giảm đau hoặc có quá nhiều tác dụng phụ, phẫu thuật có thể được xem xét, chẳng hạn như cắt bỏ rễ chọn lọc (rhizotomy).
Bối cảnh lịch sử
Thuật ngữ “đau dây thần kinh” xuất hiện lần đầu tiên bằng tiếng Pháp và có lịch sử hơn 200 năm. Trong lịch sử, cuộc thảo luận của các học giả về nguyên nhân và cơ chế của nó giống như một cuộc tranh luận đang diễn ra, với nhiều nguyên nhân có thể được đề xuất ở những thời điểm khác nhau, chẳng hạn như can thiệp cảm xúc, chèn ép rễ thần kinh, v.v. Trong nghiên cứu bền bỉ này, cộng đồng y tế khám phá những bí mật đằng sau nỗi đau.
Đau dây thần kinh sinh ba được biết đến với những cơn đau không thể chịu đựng được và ảnh hưởng liên tục đến cuộc sống của bệnh nhân. Những bí ẩn chưa được giải đáp ẩn chứa trong đó khiến mọi người phải tiếp tục suy nghĩ và khám phá khả năng điều trị?
